空腹血糖(GLU)是指在隔夜空腹(至少8~10小時未進任何食物,飲水除外)後,早餐前采的血,所檢定的血糖值,為糖尿病最常用的檢測指標,反應胰島β細胞功能,一般代表基礎胰島素的分泌功能。
空腹血糖受損是指服糖後2小時血糖正常
空腹血糖受損的三個症狀:
藥量不足。 特點是睡前血糖高於空腹或和空腹血糖相差無幾。 原因是晚間口服降糖藥或胰島素用量不足或進食過多。
黎明現象。 正常人在零點以後,生長激素和皮質醇的生成增加,該激素有升高血糖的作用,由於每個人在不同階段產生的生長激素多少不同,故黎明現象不是每個人都會發生。
蘇木傑反應。 常發生在夜間,是由於用胰島素過量後引起低血糖,機體為了調整血糖,便產生了大量升糖激素,使血糖升高。 特點是淩晨三點左右血糖低於3.9mmol/L。
空腹血糖受損病人要怎樣辦?
第一、空腹血糖受損病人,在進食膳食纖維的同時也要注意維生素的攝入
高纖維素食物能減緩碳水化合物的分解吸收,還有利於腸胃的蠕動,從而使人體的新陳代謝正常進行並有利於平衡血糖。 空腹血糖受損病人因進食量減少,會引起維生素和微量元素供應不足,所以要注意維生素食物的攝入,故宜多吃些新鮮蔬菜。
第二、空腹血糖受損病人,要控制總熱量的攝入
要根據病人實際情況,來調整攝入的熱量比例。 通常通過體重,年齡,性別和體力活動情況來確定總熱量,原則是使體重略低於或維持在標準體重範圍內。 標準是:[(身高-100)×0.9]估計每日所需總熱量。 患者可以從百度百科或者其他的一些食療書上,可以知道吃進的東西含熱量的多少。
第三、空腹血糖受損病人,要防治併發症
脂肪代謝紊亂,血脂高,動脈粥樣硬化發展快是糖尿病的明顯症狀。
空腹血糖受損和糖耐量受損會轉成糖尿病嗎?
如前所述,大多數空腹血糖受損/糖耐量異常患者,最終都進展為糖尿病。 從病理生理的角度來看,進展為2型糖尿病是胰島素抵抗和胰島細胞分泌能力下降共同作用的結果。 但是,對胰島素抵抗程度和胰島細胞分泌能力的測定,遠遠比血糖測定要複雜和昂貴。
瞭解了空腹血糖受損/糖耐量異常的病理生理,我們希望通過改善胰島素抵抗,保護胰島細胞分泌功能,從而減慢患者進展為糖尿病的速度。 已有多種治療方案用來干預空腹血糖受損/糖耐量異常進展為糖尿病。 這些臨床試驗,都是以血糖水準變化作為主要的終點目標。 研究結果顯示,這些干預措施可改善胰島素抵抗,同時相對增加胰島素的分泌。
總的來說,空腹血糖受損和糖耐量受損兩者均為糖耐量異常,也有人稱為糖尿病前期,它有3種轉歸的可能性:
1、維持在這個階段不變;
2、如未經科學的、飲食加運動的有效干預,大部分人將轉為2型糖尿病;
3、如經科學的、飲食加運動的有效干預,有部分人可以恢復正常而不轉為糖尿病。
美國的多項研究表明大多數糖耐量異常的病人如果不予醫學干預,在十年之內會發展成2型糖尿病。 由此可以看出環境的因素對糖耐量異常的病人很重要,我們應該讓這部分病人改變現在的生活習慣,減少熱量的攝入,增加體育鍛煉,盡可能使更多的這部分人不轉成糖尿病人。