胎盤前置的原因是什麼

胎盤的正常附著處在子宮體部的後壁、前壁或側壁。 如果胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內口處， 位置低於胎兒的先露部， 稱為前置胎盤。 胎盤前置的原因目前尚不清楚可能與以下因素有關。

子宮體部內膜病變。 如產褥感染、多產、多次刮宮及剖宮產等引起子宮內膜炎或子宮內膜受損， 使子宮蛻膜血管生長不全， 當受精卵植入時血液供給不足， 為了攝取足夠營養而擴大胎盤面積， 伸展到子宮下段。

胎盤面積過大。 如雙胎的胎盤面積較單胎為大而達到子宮下段， 雙胎的前置胎盤發生率較單胎高一倍。

胎盤異常。 如副胎盤， 主要胎盤在子宮體部， 而副胎盤則可達子宮下段近宮頸內口處。

受精卵滋養層發育遲緩。 當受精卵達子宮腔時， 尚未發育到能著床的階段而繼續下移植入子宮下段， 並在該處生長發育形成前置胎盤。

前置胎盤的治療原則是控制出血， 糾正貧血， 預防感染， 正確選擇結束分娩的時間和方法。 原則上以產婦安全為主， 在母親安全的前提下， 儘量避免胎兒早產， 以減少其死亡率。