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卵巢囊腫首次病歷範本

卵巢囊腫可以分為很多種, 卵巢囊腫也是屬於卵巢腫瘤。 有的囊腫是盆腔炎症引起的, 可以自己消失, 有的是因為子宮內膜異位形成, 如巧克力囊腫。 有的是腫瘤性囊腫即為卵巢腫瘤。 這些囊腫由於性質不同而治療方案也有所不同。 但是大多數育齡婦女的囊腫屬於功能性囊腫, 不需要多大擔心。 如果囊腫不大可以暫時觀察, 定期複查B超。 有增長再給予治療。 如果已經達到手術指征5cm以上, 建議手術治療。 但是手術建議使用對卵巢和子宮沒有損傷的介入手術, 不影響生育功能。 這種手術只需要一根穿刺針到達囊腫部位,

抽出囊液, 然後注入藥物破壞囊壁, 這樣可以保證囊腫不再復發。

生理性的囊腫無需手術, 而病理性的囊腫, 往往需要手術來明確診斷並作相應的處理。 那麼如何區分一個囊腫是生理性還是病理性的呢?

年齡:患者的年齡很重要, 對於青春期前的兒童或是絕經後的婦女, 卵巢上存在一個囊腫多數是異常的, 如果是實性或囊實性, 腫瘤的可能性就很大, 需要手術來處理。 但對於近青春期或剛絕經的婦女, 小的囊腫也可能是發育的卵泡。

囊腫性質:B超對於診斷很有幫助。 對於超聲提示囊腫為無回聲且沒有分隔的直徑小於5cm囊腫, 可以先觀察3個月, 3個月後重複超聲檢查;直徑大於5cm, 可觀察一段時間,

如持續存在或腹痛懷疑扭轉, 建議手術。 對於囊內點狀回聲且伴有痛經患者, 多考慮為子宮內膜異位元囊腫, 可根據大小和有無生育要求等決定觀察、手術或藥物治療。 對於囊實性、實性或合併腹水、CA125升高患者則要小心卵巢惡性腫瘤可能, 建議儘早手術。

懷疑生理性囊腫, 可觀察1-3月, 也可以用避孕藥抑制後觀察囊腫是否消失, 一般不需治療。

病理性囊腫多建議手術治療, 良性疾病多選用腹腔鏡手術, 創傷較小, 恢復快。 絕經後卵巢囊腫持續存在多建議手術治療。

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