糖尿病足有哪些症狀

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糖尿病足有哪些症狀？血糖控制不良， 糖尿病患者會出現足部併發症， 即所謂的糖尿病足， 其對患者的威脅很大。 所以患者要多瞭解糖尿病足的症狀， 以便及早發現及時治療。 那麼， 糖尿病足有哪些症狀呢？一起來看看。

一、糖尿病足有哪些症狀？

1、觸覺減退

糖尿病患者將要出現糖尿病足時， 往往會出現觸覺減退現象。 棉花撚成尖端狀， 輕輕劃過腳底皮膚， 看自己是否可以感覺到， 如果沒有感覺則表示輕觸覺消失或減退。 糖尿病足的症狀還有重觸覺：用大頭針（或縫衣針）鈍的一端輕輕觸碰腳部皮膚，

看是否有感覺， 如感覺差表示觸覺減退。

2、動脈血管搏動弱

患者還會因為糖尿病足而表現出血管搏動弱的現象， 可以以此進行檢查， 該項是糖尿病足的症狀的重要依據， 用手指輕觸腳背靠近腳踝處皮膚， 尋找有無足背動脈搏動及搏動的強弱， 可與正常人足背部動脈搏動情況進行比較。 如摸不到或脈搏很細弱， 表示足背動脈供血不足， 這種情況常提示在足背動脈上端有大動脈血管狹窄或梗阻， 糖尿病足隨時都有可能發生。

3、間歇性跛行

間歇性跛行為下肢的早期表現， 下肢缺血使肌肉供血不足， 行走一段距離後下肢乏力， 勞累及麻木。 重者有小腿腓腸肌疼痛， 停止行走或休息後可使糖尿病足的症狀緩解。

年老者如發生間歇性跛行時高度懷疑由動脈阻塞引起的下肢缺血。

4、休息痛

休息痛是病變的中期表現， 當病變發展， 下肢缺血加重， 不行走也發生疼痛， 稱為靜息痛。 這種糖尿病足的症狀表現出的疼痛大多局限在趾或足遠端， 夜間尤甚， 臥位時疼痛加劇， 下肢垂下可有緩解， 夜間靜息痛或休息痛。 因睡眠時心輸出量最少， 下肢灌注注血量也減少， 故疼痛常在夜間加重。

5、肢端潰瘍壞疽

有三種類型：

5-1、濕性壞疽：肢端體表局部組織皮膚糜爛， 形成淺潰瘍， 深入肌層， 甚至爛斷肌腱， 破壞故質， 大量組織壞死， 形成大膿腔， 排出較多的分泌物。

5-2、幹性壞疽：受累肢端末端缺血導致感覺遲鈍或消失， 局部皮膚呈現暗褐色， 出現缺血性壞死，

皮膚肌腱乾枯、變黑， 發展到一定階段自行脫落， 無分泌物， 無水腫。

5-3、混合性壞疽：既有肢端的缺血幹性壞死， 又有足背底小腿部的濕性壞疽， 約占18.1%-20%。 微循環障礙和小動脈阻塞同時並存， 靜脈阻塞及感染嚴重糖尿病足的症狀。

二、如何檢查糖尿病患者的足部情況？

糖尿病足是各種原因引起的足部病變， “足”離心臟最遠， 處於血循環末梢， 再加上糖尿病本身就高血糖， 所以很當有外傷感染時很容易得糖尿病足。

1、觸診

用手背放在腳背上滑動， 從踝以上緩緩滑至腳趾， 感覺有無溫度變化， 若感覺足皮膚溫度涼， 提示下肢末端缺血， 熱則提示有感染， 檢查腫脹或水腫， 摸足部搏動， 測試感覺。

2、視診

外形、腳趾、趾甲， 是否存在不正常的擠壓，

是否有胼胝， 即硬繭；是否有潰瘍， 腳的衛生狀況和趾甲的修剪， 足部皮膚顏色， 是否有腫脹， 是否有因鞋襪造成壓痕和發紅， 每個趾間， 腳面、腳底、腳後跟是否有皮膚破損、真菌感染。