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脂肪肝的種類有哪些?

脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變, 是近年來高發的一種肝臟疾病, 嚴重威脅了人們的身體健康;其脂肪肝的種類非常多, 臨床把它歸類總結如下:

(一)肥胖性脂肪肝

肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。 約30%~50%的肥胖症合併脂肪肝, 重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%~94%。 肥胖人體重得到控制後, 其脂肪浸潤亦減少或消失。 這類脂肪肝的治療應以調整飲食為主, 基本原則為“一適兩低”, 即適量蛋白、低糖和低脂肪, 平時飲食注意清淡, 不可過飽, 適量新鮮蔬菜和瓜果, 限制熱量的攝入。

同時要加強鍛煉, 積極減肥, 只要體重下降, 肝內脂肪浸潤即明顯好轉。

(二)酒精性脂肪肝

長期嗜酒者肝穿刺活檢, 75%~95%有脂肪浸潤。 還有人觀察, 每天飲酒超過80~160克則酒精性脂肪肝的發生率增長5~25倍。 治療要從限制酒精攝入開始, 輕度酒精性脂肪肝只要戒酒4~6周, 轉氨酶就有可能降低到正常水準。

(三)快速減肥性脂肪肝

禁食、過分節食或其它快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加, 消耗肝內谷光甘肽(GSH), 使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加, 損傷肝細胞, 導致脂肪肝。 從已知的研究來看一般通過純節食減肥或藥物減肥一個月體重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性非常大, 而且一旦停止體重反彈也會非常快。

目前許多年輕人患脂肪肝的原因就是盲目減肥引起的。

(四)營養不良性脂肪肝

營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因, 多見於攝食不足或消化障礙, 不能合成載脂蛋白, 以致甘油三酯積存肝內, 形成脂肪肝。 如重症營養缺乏病人表現為蛋白質缺乏性水腫, 體重減輕, 皮膚色素減退和脂肪肝, 在給予高蛋白質飲食後, 肝內脂肪很快減少;或輸入氨基酸後, 隨著蛋白質合成恢復正常, 脂肪肝迅速消除。

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