一般病損面積小, 發生在暴光部位, 病期短者治療效果較好。
(一)光療法 補骨脂素(psoralen)及其衍生物是光毒物質, 內服或外搽後經長波紫外線(UVA)或日光照射可增加黑素細胞密度、酪氨酸酶活性, 使黑素合成及轉運增加, 恢復色素。 常用8-甲氧補骨脂素(8一MOP)或三甲基補骨脂素(TMP)。 全身泛發者可應用內服藥物後長波紫外線照射(PUVA), 而皮損局限者可外搽0.1%一0.5% 8一MOP, 30分鐘後照射長波紫外線或日光, 需治療數月。 治療期間需進行眼的防護, 定期檢查肝功能。
(二)氮芥乙醇鹽酸氮芥50mg溶於95%乙醇100ml中, 外搽2次/日, 需新鮮配置, 冰箱內保存。
(三)自體表皮移植將自體黑素細胞移植到脫色區, 以達到色索恢復的目的, 適用於病變範圍較小、病情穩定者。 其缺點是部分病例再生色素顏色不均勻, 且費用較高, 有一定的失敗病例。 方法有鑽孔移植、小片移植、吸引水疽法、薄片移植、自體表皮培養移植、自體黑素細胞移植等。
(四)糖皮質激素對泛發性、進展期皮損可系統應用糖皮質激素, 如潑尼松5mg/次, 3次/日, 持續數月。 對局限性、早期損害或10歲以下兒童, 可局部應用皮質激素製劑, 如0.05%鹵美他松, 0.1%倍他米松二甲基亞礬乙醇溶液、0.1%曲安西龍霜等, 每日外塗一次, 3月內未見色素再生, 應停止用藥。 皮損內注射曲安西龍混懸液(10mg/ml)亦有一定效果,