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賁門癌各分期怎麼確診?

賁門癌是發生在胃賁門部, 也就是食管胃交界線下約2cm範圍內的腺癌。 它是胃癌的特殊類型, 也稱為胃底賁門癌, 應和食管下段癌區分。 與其它腫瘤一樣, 病因不詳, 可能與飲食因素、環境因素、遺傳因素以及幽門螺桿菌感染有關。

另外存在諸如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃粘膜上皮細胞化生及胃粘膜上皮異型增生等癌前變化。 過去胃癌的組織發生學中, 胃潰瘍、胃息肉及慢性萎縮性胃炎皆被認為是胃癌的癌前期病變。 近年的研究發現上述幾種情況發生癌變的機會很小。 特別是在賁門部這三種情況比胃的其他部分更少發生。

所以顯然與賁門癌的組織發生關係不大。

賁門的症狀一般根據病程的不同也有所差異:

一、賁門癌初期症狀出現的情況有兩種:

1、如果由下部食道發生, 使本來已經很狹窄的賁門就會更狹窄, 因此, 容易出現和食道癌很類似的症狀;2、如果發生於胃體部, 或胃頭部側, 則初期時大致上沒有自覺症狀。 初期食物通過時有異樣感或劇痛、輕微的心窩痛。

以上症狀, 在吞咽時會感覺到, 而吞較硬的食物時, 覺得好像直接掉進胃裡, 尤其是飲用熱或冷的液體時更敏感, 其中最初一口的感覺最明顯。 如果患了癌症, 上述症狀一旦出現, 就一直存在。 症狀相似的非癌症患者, 這些症狀就會忽隱忽現,

無經常性, 症狀的輕重也不相同。 惡化時的症狀, 咽下障礙、腹部有沉重感、胃部痛、噁心、嘔吐、逐漸消瘦。

二、賁門癌中期症狀介於早期症狀和晚期症狀之間, 呈進行性發展。

目前比較被承認的觀點是賁門癌起源於賁門腺的頸部幹細胞, 因有多方向分化的潛能, 可以形成具有賁門或腺上皮特點的腺癌。 多數賁門癌的光鏡、電鏡和組化研究發現是混合型, 是該觀點的有力支持, 不典型增生是賁門癌的癌前病變, 它也是在上述與賁門癌發病有關的潰瘍、息肉、萎縮性胃炎共有的關鍵病理過程。 當他們發生不典型增生的改變時才可能癌變, 其中結腸型化生多數具有不典型增生的性質。

三、賁門癌晚期症狀常見症狀有:

極度惡病質, 貧血、水腫、全身衰蠍, 肝、肺、腦等重要器官轉移及腹腔、盆腔轉移, 引起盆血、腹水蔌血性腹水, 肝功能衰竭, 昏迷, 消化道梗阻等

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