腎小球腎炎無特效藥物治療, 且又是一自限性疾病, 因此, 基本以對症治療為主, 必要環節為預防水、鈉瀦留, 控制迴圈血量, 從而達到減輕症狀, 預防致死性併發症、保護腎功能, 以及防止各種誘發加重因素, 促進腎臟病理組織學及功能上的修復。
1、一般治療
急性起病後應臥床休息。 飲食原則以低鹽、高維生素、高熱量飲食為主。 蛋白入量保持40~70G/天。 食鹽攝入量2~3G/天, 同時限制高鉀食物的攝入。
2、對症處理
利尿, 常用噻嗪類利尿劑;降壓, 常用藥物噻嗪類利尿劑、血管擴張藥, 必要時可用神經節阻滯劑, 或加用鈣離子通道阻滯劑;高血鉀的治療,
3、併發症的治療
控制心力衰竭, 治療重點應放在糾正水鈉瀦留、恢復血容量, 而不是應用加強心肌收縮力的洋地黃類藥物, 即主要措施為利尿降壓;高血壓腦病, 可靜脈滴注硝普鈉等藥物, 抽搐者可使用安定靜脈注射;尿毒癥, 參考“急性腎功能衰竭”
4、治療感染灶
目前主張在病灶細菌培養陽性的時候, 應積極使用抗生素治療, 常用青黴素或大環內酯類抗生素控制感染病灶, 病有預防病菌傳播的作用, 為期2周左右或直至治癒。 扁桃體切除術對急性腎小球腎炎的病程發展無肯定效果。
5、抗凝及溶栓
尿激酶靜滴, 同時可輔以利尿、補鉀。
6、透析治療
急性腎小球腎炎出現下列情況時應使用透析治療,