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問題 【內科】 9

匿性腎小球腎炎這樣的疾病要怎麼治療？

內科 腎內科
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2016-04-12 隱匿性腎小球腎炎簡稱匿性腎炎，大多預後較好。本病好發於20-30歲男性。 （1）臨床表現 隱匿性腎炎病程很長，可長達20-30年，部分經治療後痊癒，部分可自愈，少數因感染惡化為腎功能不全，也可轉變為其他類型。其表現主要有：①無明顯的臨床症狀；②尿蛋白超過0.2克/24小時，一般不超過1.5克/24小時（定性微量到期 ）；③反復發作和持續性鏡下血尿，偶爾出現肉眼血尿；④腎功能良好。 （2）治療 隱匿性腎炎一般不必急於治療，以隨訪觀察為主，需要時給矛恰當治療。 1）預防 本病常因感冒、病灶感染或疲勞等因素而使尿液變化發生波動，故應積極防治。 2）隨訪 經多種方法治療或已隨訪年以上尿液地惡化徵象，尿蛋白＜1克24小時且腎功能正常時，可繼續隨訪觀察，暫不治療。 3）治療 尿蛋白大於1克/24小時，或尿紅細胞持續＞20個/每高倍視野者可考慮如下治療：①尿液改變較重、病還必須頑固者可用潑尼松（30毫克/天）口服或加用環磷醯胺治療一段時間；②選用中藥治療，見效後應鞏固治療3-6個月。
2016-04-12 這種特殊類型的腎炎，沒有很明顯的症狀，但是總是有一些表現影響腎臟功能，甚至導致腎臟功能每況愈下，西藥治療效果均不好。中醫中藥通過補腎助陽，益氣養血等治療，可以很好的調整臟腑機能，使之達到更好的自我恢復以及消除炎症等效果，比西藥的單純解決細菌感染的抗生素要好得多，並且中藥副作用基本可以忽略不計，所以建議找個水準較高的中醫進行望聞問切即可。
2016-04-12 腎小球腎炎是免疫性疾病，免疫紊亂導致免疫複合物沉積在腎小球導致濾過屏障受損，大分子蛋白和紅細胞漏出。西醫沒有好辦法，主要是對症治療。中醫可以調整免疫，從病因進行治療，效果好。
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