隨著原發性腎慢性小球腎炎患者的增多, 大家對原發性慢性腎小球腎炎的關注也不斷地增加, 而原發性慢性腎小球腎炎的患者更是想要對此種病的治療有更加深入的瞭解, 希望瞭解原發性慢性腎小球腎炎的各種知識以便更好的治療和預防該種病, 下面為大家具體介紹原發性慢性腎小球腎炎的情況。
1、病因及發病機理
病因不清, 其發病機理和急性腎炎相似, 是一個自身免疫反應過程。 但為何導致慢性過程的機理尚不清楚, 可能與機體存在某些免疫功能缺陷有關。 免疫功能缺陷可使機體抵抗感染能力下降,
此外, 非免疫介導的腎臟損害在慢性腎炎的發生與發展中亦可能起重要作用, 如健存腎單位代償性血清灌注壓增高, 腎小球毛細血管袢跨膜壓力及濾過壓增高, 均可引致腎小球硬化。 疾病過程中的高血壓, 長期存在, 可導致腎小動脈狹窄, 閉塞, 加速腎小球硬化。
病理:慢性腎炎的病理改變是兩腎彌漫性腎小球病變。 由於慢性炎症過程, 腎小球毛細血管逐漸破壞, 纖維組織增生;腎小球纖維化, 玻璃樣變, 形成無結構的玻璃樣小團。 由於腎小球血流受阻,
2、表現
一、前驅症狀 患者並無急性腎炎或鏈球菌感染史, 難於確定病因。
二、起病 方式不一, 有些患者開始無明顯症狀, 僅于查體時發現蛋白尿或血壓高。 多數患者于起病後即有乏力、頭痛、浮腫、血壓高、貧血等臨床症候, 少數患者起病急、浮腫明顯, 尿中出現大量蛋白, 也有始終無症狀直至出現嘔吐、出血等尿毒癥表現方就診。
三、高血壓 有不同程度高血壓, 多為輕、中度, 持續存在。
四、尿的改變 是慢性腎炎必有的症狀, 尿量多數較少, 在1000ml/日以下, 少數可出現少尿, 常伴有浮腫;腎小管功能損害較明顯者, 尿量增多, 並伴有夜尿多, 浮腫不明顯, 甚至出現脫水徵象。
五、中樞神經系統症狀 可有頭痛、頭暈、食欲減退、疲乏、失眠等, 這與高血壓、貧血、某些代謝及內分泌功能紊亂等有關。
六、貧血 與腎臟分泌促紅細胞生成素減少, 致紅細胞的分化、成熟、釋放減少有關。
七、其它 常因高血壓、動脈硬化、貧血而出現心功能不全, 尿中長期蛋白丟失, 引起低蛋白血症。
有些患者可以浮腫、或高血壓、或反復發作為其突出表現, 臨床上習慣將慢性腎炎分為普通型、高血壓及急性發作型。