中醫治療肝腹水主要根據病程長短、病情輕重等, 結合患者體質進行辨證對因施治。 臨床中主要將肝腹水分濕熱蘊結、寒濕困脾、氣滯血瘀、氣血兩虛、氣質濕阻、肝腎陰虛、脾腎陽虛等類型。
1、濕熱蘊結:腹大堅滿, 脘腹脹痛, 煩熱口苦, 渴而不欲飲, 小便赤澀, 大便秘結, 舌尖邊紅苔黃膩, 脈弦數。
2、寒濕困脾:腹大脹滿, 胸脘脹悶, 精神困倦, 怯寒懶動, 小便少, 大便溏, 舌苔白膩脈緩。
3、氣滯血瘀:腹大堅滿, 青筋暴露, 脅下腫塊刺痛, 面色發黑, 皮膚可見絲紋狀血痣, 口乾渴, 大便色黑, 唇色紫暗, 舌質紫暗或有瘀斑, 舌下靜脈曲張,
4、氣血兩虛:主要表現為頭暈心悸, 面色無華, 神疲乏力, 食欲不振, 兩脅隱痛, 舌質淡苔薄白, 脈象虛弱。
5、氣滯濕阻:腹大脹滿, 腹部青筋暴露, 兩脅脹痛, 食欲不振, 食後作脹, 肢體困倦, 小便短少, 舌苔白膩, 脈弦滑。
6、肝腎陰虛:腹大脹滿, 形體消瘦, 面色萎黃或面黑唇紫, 口燥心煩, 手足心熱, 尿少黃短, 大便幹, 或見齒鼻衄血, 舌質紅降少津無苔脈弦細數。
7、脾腎陽虛:腹部脹大,
兼有面色晦滯,
畏寒肢冷,
身體疲倦,
尿少便溏或下肢浮腫,
舌質淡胖苔薄白滑,
脈沉細無力。