新斯的明使用不當可引起重症肌無力危象

新斯的明可興奮骨骼肌， 改善肌無力症狀， 常用於治療重症肌無力。 然而當患者因病情變化、體質差異等原因調整新斯的明用量時， 可能會發生重症肌無力危象， 患者可出現肌下垂、四肢無力、咀嚼和吞咽困難等症狀， 嚴重者可致呼吸困難。

根據新斯的明用量的不同， 可將重症肌無力分為兩種：

1．新斯的明不足危象：新斯的明減量過多時患者病情可反復發作或遷延成慢性， 常出現呼吸微弱、發紺、煩澡、吞咽和咳痰困難、語言低微直至不能出聲等症狀， 如任其發展則最後呼吸完全停止。

2．新斯的明過量危象：新斯的明過量時患者可出現膽鹼能危象，

名詞解釋：反拗危象

反拗危像是指由於對抗膽鹼酯酶藥物不敏感而出現的嚴重的呼吸困難， 騰喜龍試驗無反應， 此類患者一般難以區別危象性質又不能用停藥或加大藥量改善症狀。