兒童期重症肌無力眼肌型最多見

兒童期重症肌無力大多在嬰糼兒期發病， 最年糼者6個月， 2～3歲間是發病高峰， 女孩兒多見。 臨床主要表現三種類型：

眼肌型：最多見。 單純眼外肌受累， 多數見一側或雙側眼瞼下垂， 早晨輕、起床後逐漸加重。 反復用力作睜閉眼動作也使症狀更明顯。 部分患兒同時有其他眼外肌如眼球外展、內收或上、下運動障礙， 引起複視或斜視等。 瞳孔光反射正常。

2.腦幹型：主要表現為第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ等後組顱神經所支配的咽喉群受累。 突出症狀是吞咽或音構困難， 聲音嘶啞等。

3.全身型：主要表現運動後四肢肌肉疲勞無力， 嚴重者臥床難起，

本病最顯著的特徵為肌肉病態疲勞， 即在反復收縮後， 出現暫時性的軟弱， 甚至癱瘓， 經短期休息後肌力又見恢復,因此症狀上午輕， 下午重。

少數患兒兼有上述2～3種類型， 或由1種類型逐漸發展為混合型。 病程經過緩慢， 其間可交替地完全緩解或復發， 呼吸道感染使病情加重。 但與成人不同， 小兒肌無力很少與胸腺瘤並存， 但偶可繼發於橋本氏甲狀腺炎等引起的甲狀腺功能低下。 約2%的患兒有家族史， 說明這些患兒的發病與遺傳因素有關。