中醫認為肝硬化伴腹水患者應主要治療其腹水, 若不治療腹水其正氣很難恢復, 並且達不到治療效果, 但是若治療太過又往往傷及正氣。 肝硬化伴腹水患者可選用健脾散結湯進行治療, 根據患者的症狀進行加減, 可起到很好的治療效果。
藥物組成:澤瀉、生黃芪、木瓜、茯苓、大腹皮、王不留行、但是、白術、厚樸。
隨症加減:肋下痛甚者加川楝子;噯氣、胸悶加赭石;大便不暢加大黃;陽虛濕盛加肉桂、豬苓;氣虛加山藥、黨參;肋腹脹痛加郁金、青皮;HBsAg陽性加虎杖、重樓、貫眾;膽汁性肝硬化加金錢草、路路通;腹水甚正不虛者吞服醋甘遂粉,
治療方法:水煎服, 每日1劑, 早晚分服。
功效:健脾利水, 活血行氣。
方解:健脾散結湯中大腹皮、澤瀉、茯苓、木瓜利水除濕;生黃芪、白術健脾益氣;丹參、王不留行活血行水;厚樸行氣。
此方中黃芪具有保肝的功效,
防止肝糖原減少作用;丹參能擴張血管、改善微循環、促進肝細胞修復;白術有增加清蛋白、糾正清蛋白與球蛋白比例倒置作用,
所以取得滿意療效。