1.蛋白尿
糖尿病性腎病時腎小球基膜增厚, 但基膜結構有缺陷, 故血漿蛋白漏出增多, 產生蛋白尿。
2.水腫
早期一般沒有水腫, 少數患者在血漿蛋白降低前, 可有輕度水腫, 這可能與糖尿病神經病變使血管舒縮功能障礙有關。
3.高血壓
高血壓是糖尿病性腎病的早期表現。 特別是Ⅰ型糖尿病患者, 出現高血壓應考慮有腎臟累及的可能。
4.貧血
有明顯氮質血症的糖尿病患者, 可有輕度至中度的貧血, 用鐵劑治療無效。
5.腎功能不全
晚期出現。 從蛋白尿的出現到腎功能惡化, 間隔時間變化很大, 可長達18年。