面肌痙攣又稱面肌抽搐、半面痙攣， 是指一側面部陣發性、不自主、不規則的肌肉抽搐， 無神經系統損害的其他陽性體征。 病因不清楚。 那麼， 面肌痙攣的診斷方法有哪些呢?一起來瞭解。
發病以中年女性為多， 起病常為下眼瞼的輪匝肌陣發性輕微抽搐， 以後逐漸向一一側面部擴展， 以口角肌肉抽搐最明顯。 抽搐程度不一， 在緊張、情緒激動或疲勞時抽搐加重， 安靜或睡眠時消失。 少數嚴重者， 面肌抽搐可累及整個一側面肌。 抽搐多限於一側， 雙側者甚罕見。
本病是慢性進行性發展， 一般不自發緩解， 部分患者在晚期出現患側面肌癱瘓和萎縮，
⒈面肌痙攣鑒別診斷之面神經麻痹後的面肌抽搐
面神經損傷或面神經炎引起的面神經麻痹， 恢復不完全時可產生面肌抽搐。 這種面抽常伴有癱瘓肌的攣縮或聯帶運動， 在作自主運動如露齒時， 抽搐側的面肌並不收縮， 而健側面肌收縮正常， 口角歪向健側。
⒉面肌痙攣鑒別診斷之繼發性面肌痙攣
橋小腦角腫瘤、顱內炎症、延髓空洞症、運動神經元性疾病、顱腦損傷以及面神經癱瘓後等引起的面肌痙攣，
⒊面肌痙攣鑒別診斷之臆症性眼瞼痙攣
常見於中年以上女性， 多系雙側性， 僅僅局限於眼瞼的痙攣， 抽動時雙側同步， 而顏面下部的面肌則並不累及。
⒋面肌痙攣鑒別診斷之習慣性面部抽動
常見於兒童及青壯年， 為短暫的強迫性面肌運動， 為雙側性， 可為意志暫時控制。 肌電圖檢查出現的肌收縮與主動運動時所產生的一樣。
⒌面肌痙攣鑒別診斷之舞蹈病及手足徐動症
表現為雙側面肌的不自主抽動， 伴有四肢、軀幹類似的不自主運動。
⒍面肌痙攣鑒別診斷之局限性癲癇
局限性運動性癲癇其抽搐幅度較大， 並往往累及頸、上肢、甚或偏側肢體，
⒎面肌痙攣鑒別診斷之痛性抽搐
部分三叉神經痛患者發作時可伴有同側面部肌肉抽搐。 原發性面肌痙攣病程長， 症狀重， 亦可引起面部疼痛， 但疼痛程度較輕， 無誘發疼痛觸及點。
面肌痙攣的診斷要點
面肌痙攣可以分為兩種， 一種是原髮型面肌痙攣， 一種是面癱後遺症產生的面肌痙攣。 兩種類型可以從症狀表現上區分出來。 原髮型的面肌痙攣， 在靜止狀態下也可發生， 痙攣數分鐘後緩解， 不受控制;面癱後遺症產生的面肌痙攣， 只在做眨眼、抬眉等動作產生。 那麼， 臨床上面肌痙攣的診斷要點是什麼呢?
專家稱， 該病主要依靠典型的臨床表現做出症狀學診斷。 並且依靠神經系統檢查和相關影像學檢查做鑒別診斷。 應常規進行腦電圖、肌電圖檢查， 必要時還應進行乳突、顱骨X線攝片、頭顱CT及MRI檢查、以排除乳突及顱骨疾患。 近年來， MRI相關的一些特殊檢查如MRTA以及立體成像技術， 可提供血管神經關係的影像， 但仍然要依靠術中所見才能確診。
面肌痙攣：
