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反流性食管炎的治療辦法都有哪些

我們在生活中經常見到反流性食管炎的患者, 這種疾病已經非常的普遍了, 很多的患者在日常飲食上不注意, 暴飲暴食導致了這種疾病的出現, 當發現反流性食管炎的症狀的時候, 我們的患者要採取治療的辦法了, 下面, 我們一起來看看反流性食管炎的治療辦法有哪些吧!

1.內科治療

目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。 一般無主訴症狀的滑動疝不需治療。 有輕度反流性食管炎症狀或因年齡、合併其他疾病及不願手術者可行內科治療。 對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。

避免持重、彎腰等動作, 勿穿過緊衣褲。 睡眠時抬高床頭15釐米, 睡前6小時勿進食, 忌煙酒, 均可減輕食管反流的發作。

2.藥物治療方面

可用制酸劑中和胃酸, 降低胃蛋白酶的活性。 對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮等, H2受體拮抗藥或質子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。 藻酸鹽可漂浮在胃液表面, 防止胃液反流。

促進食管和胃的排空①多巴胺拮抗劑此類藥物能促進食管、胃的排空, 增加LES的張力。 此類藥物包括甲氧氯普胺和多潘立酮, 睡前和餐前服用。 前者如劑量過大或長期服用, 可導致錐體外系神經症狀, 故老年患者慎用;後者長期服用亦可致高催乳素血症, 產生乳腺增生、泌乳和閉經等不良反應。 ②西沙必利通過腸肌叢節後神經能釋放乙醯膽鹼而促進食管、胃的蠕動和排空,

從而減輕胃食管反流。 ③擬膽鹼能藥烏拉膽鹼能增加LES的張力, 促進食管收縮, 加快食管內酸性食物的排空以改善症狀。 本口能刺激胃酸分泌, 長期服用要慎重。

降低胃酸①制酸劑可中和胃酸, 從而降低胃蛋白酶的活性, 減少酸性胃內內容物對食管黏膜的損傷。 鹼性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。 氫氧化鋁凝膠及氧化鎂。 藻朊酸泡沫劑含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑, 能漂浮於胃內容物的表面, 可阻止胃內容物的反流。 ②組胺H2受體拮抗劑甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等均可選用。 該類藥物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。 上述症狀如不能改善時,

可增加劑量至2~3倍。 ③質子泵抑制劑該類藥物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶, 如奧美拉唑和蘭索拉唑已廣泛使用於臨床。

以上的文章給我們詳細的介紹了反流性食管炎的治療辦法都有哪些, 我們都非常的清楚了, 這種疾病的治療辦法是非常多的, 我們在檢查的時候, 醫生會通過我們的病情變化選擇合適的治療辦法的, 我們的患者不要有太大的心理壓力, 祝大家早日恢復健康!

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