人到老年， 身體各項機能就開始走下坡路， 身體抵抗力也開始變差， 所以很多老年人都抵擋不住疾病。 而肺炎就是在老年人中頻發的一個疾病。 肺炎又常累及多個臟器， 就會出現所謂多米諾骨牌現象， 以至不可救治。 因此， 要重視老人患肺炎的嚴重危害。
老人的肺炎有幾個明顯的特點：首先， 發病隱蔽。 老人的機體反應能力低下， 有時肺部病變已廣泛， 但發熱不明顯， 體溫多在37.5℃—38.5℃， 咳嗽不劇烈， 痰不易咳出， 胸痛較輕， 白細胞也不增高甚至偏低， 或僅有嗜中性粒細胞偏高， 往往需要借助X射線檢查才能證實。
其次， 肺炎以革蘭氏陽性球菌為常見致病菌， 但基礎疾病多或反復感染的老人， 革蘭氏陰性桿菌感染的幾率明顯增加。 因此， 用藥時針對革蘭氏陽性球菌， 但必須兼顧革蘭氏陰性桿菌。
老人吸入性肺炎、真菌性肺炎多， 常反復感染。 由於吞咽反射功能減退、吞咽障礙、呼吸道清除功能減退等因素， 使吸入性肺炎在老人中發病率明顯增高。 治療首選第3代頭孢菌素與甲硝唑或替硝唑。 由於免疫功能減退， 有的老人用過多種抗生素， 很容易出現菌群失調而繼發感染， 還常見肺部真菌感染。 使用抗生素時， 最好聯合使用氟康唑預防二重感染。 對反復感染的老人， 還要注意最近使用抗生素的情況， 同一類抗生素近期重複使用容易導致耐藥。
最後， 老人接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗能有效地預防肺炎。 肺炎球菌多糖疫菌能抵抗23種肺炎球菌的攻擊。 流感疫苗的廣泛接種也使得流感桿菌腦膜炎的發生率明顯下降， 預防肺炎有效率為53%。
所以對於老年患者來說更是要多加注意的， 老年人的身體本來就比一般患者脆弱很多， 在日生活中也該多加注意老年人的身體對老年人進行多加關注， 這樣更加利於更早的發現老年患者的病情並且進行醫治。
