老年性肺炎治療 宜選用肝腎損害小藥物

少數老年肺炎患者突然起病， 伴有呼吸困難、紫紺、嗜睡等症狀。 也有部分患者起病急驟、寒戰、高熱、呼吸困難， 甚至休克。 老年人患肺炎比青年人、兒童患肺炎嚴重得多， 治療效果差， 恢復得也慢， 並有生命危險。 平時體弱多病的老人， 發生肺炎甚至休克時， 可無明顯的呼吸道症狀， 體溫不高， 有時反而降低， 白細胞也不增高， 因此只有借助胸部X線檢查才能證實為肺炎。

平時， 老年人應堅持戶外鍛煉， 呼吸新鮮空氣， 增強體質， 提高耐寒和禦寒能力；注意防寒保暖， 一旦發生感冒要及時治療。 老年人體內分解代謝大於合成代謝，

易出現負氮平衡， 由此導致免疫力低下， 故老年人應加強營養， 注意蛋白質、維生素的補充， 藉以增強免疫功能。 人到老年， 呼吸器官功能衰退， 腦組織萎縮， 肺循環不良， 加上支氣管黏膜上皮功能退化， 咳嗽無力， 淨化功能減退， 因而影響肺內和支氣管分泌物的排除， 故老年人易受感染而罹患肺炎。

因此， 老年人若出現發燒、咳嗽、原因不明的精神不振， 應及時到醫院檢查治療。

鑒於老年人臟器功能減弱， 口渴中樞不敏感， 平時喝水又不多， 患肺炎時易出現水、電解質紊亂， 治療中應注意酌情補液以糾正水、電解質紊亂

當然嚴密觀察病情， 注意血壓、脈搏、體溫、呼吸、神態等變化也是很重要的。 一旦出現休克還應積極進行抗休克治療。

由於老年人機體抗病力減弱， 細菌多耐藥， 故老年性肺炎在治療中， 應選擇有效的抗生素聯合應用， 靜脈給藥， 尤應選用對肝、腎損害小的藥物。

老年肺炎患者應住院治療， 臥床休息， 注意保暖， 鼓勵病人作深呼吸、咳嗽， 或由別人叩擊背部， 促進排痰， 也是很重要的治療措施。 在控制感染的同時配合吸氧， 給予必要的營養， 警惕合併症的發生。