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心律失常患者起搏治療的同步與非同步

大部分嚴重的緩慢性心律失常患者需要安裝心臟起搏器治療, 根據起搏方式的不同, 起搏器分為非同步性起搏器和同步性起搏器。 非同步性起搏器由於只能按照固定頻率發放衝動, 耗電量大, 臨床療效差, 目前已基本淘汰。

非同步型起搏器也稱固定頻率型起搏器, 起搏器發出的衝動頻率固定, 而不受患者自主心率影響。 這種起搏方式缺點明顯, 一旦心臟自主心律超過起搏頻率, 可發生心跳競爭現象, 甚至導致嚴重的心律失常而威脅患者生命安全, 因而現在基本不再應用。

同步型起搏器也稱非競爭型,

起搏器屬於雙線系統, 一組電極在心房, 一組電極在心室, 通過心房電極接受心房衝動, 經過適當的延遲後, 激動脈衝發生器, 再通過心室電極引起心室激動, 使房室收縮能按正常程式發生。 此種起搏治療的方法合乎心臟正常的生理要求, 這是該型起搏器的獨特優點, 因為符合正常生理功能的起搏能更好地增加回心血量, 增強心臟收縮力量, 提高每搏輸出量。 但其缺點是電路複雜, 耗電量較大, 使用壽命較短。

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