病程在10~20年的糖尿病患者, 約有50%發生臨床腎臟病變, 糖尿病患者約有5%~15%死於腎功能衰竭, 而每三個尿毒癥病人中就有一人是由糖尿病腎病發展而來。 糖尿病腎病已成為導致終末期腎病的首要因素。
糖尿病腎病在臨床上分為五期, 第一期和第二期化驗檢查多無異常, 僅少數病人血壓偏高;第三期病人在化驗檢查時可發現尿蛋白陽性, 血壓也開始增高, 如果尿微量蛋白定量檢測大於20微克/毫升, 臨床上稱該期腎病為早期腎病;第四期又稱臨床腎病, 病人尿中出現大量蛋白, 血壓持續升高, 尿中蛋白超過200微克/毫升,
專家說, 令人遺憾的是, 由於糖尿病腎病起病隱匿, 早期無明顯症狀, 常常被病人及家屬忽視, 而一旦發展到臨床期糖尿病腎病或晚期糖尿病腎病, 則很難阻止其發展。
專家提出, 早發現、早診斷糖尿病腎病, 並給予有效的干預治療, 是惟一有效的方法。 尿微量蛋白測定是早期發現和診斷糖尿病腎病的主要方法。 一般來說, 對於青春期以後發病的1型糖尿病患者, 如果病史在5年以上, 應定期進行微量蛋白尿測定。 對2型糖尿病患者, 微量蛋白尿測定應被列為常規檢查項目。
糖尿病腎病的干預治療措施包括:控制血糖, 避免腎臟併發症發生。