頸椎病的基本病理改變是椎間盤的退行性變。 頸椎位於頭顱與胸廓之間, 頸椎間盤在承重的情況下頻繁活動會導致椎間盤受損, 引起頸椎病。
椎間盤變性
頸椎病早期病理表現為頸椎間盤變性, 髓核的含水量減少, 纖維環的纖維腫脹、變粗, 繼而發生玻璃樣變性, 甚至破裂。 頸椎間盤變性後, 耐壓性能以及耐牽拉性能減低。 當受到頭顱的重力和頭胸間肌肉牽拉力的作用時, 變性的椎間盤可以發生局限性或廣泛性向四周隆突, 使椎間盤間隙變窄、關節突重疊、錯位, 引起頸椎病。
椎間盤變性致使出現膨隆
頸椎間盤向四周膨隆, 可將其周圍組織以及椎體骨膜掀起, 在椎體與突出的椎間盤和被掀起的韌帶組織之間形成間隙, 稱“韌帶間盤間隙”, 其中有組織液積聚, 再加上微細損傷所形起的出血, 使這種血性液體發生機化然後鈣化、骨化, 形成骨贅。 椎體前後韌帶的鬆弛, 使頸椎不穩定, 增加了受創傷的機會, 使骨贅逐漸增大。 骨贅連同膨出的纖維環, 後縱韌帶和由於創傷反應所引起的水腫或纖維疤痕組織, 在相當於椎間盤部位形成一個突向椎管內的混合物, 對脊神經或脊髓產生壓迫作用, 出現一系列神經壓迫症狀。