根據偏頭痛的病因病機風動、痰阻、瘀滯為主要病理因素， 在偏頭痛的發作過程中既可單獨出現， 又可以互相影響， 互為因果。 不同類型的偏頭痛， 症狀也有所不同。
風寒夾瘀證 頭痛或脹痛， 或刺痛， 或左或右；伴噁心嘔吐、畏光羞明， 惡風怕冷， 舌質暗或紫暗， 苔薄白， 脈弦細或弦澀。
風熱證 反復發作性頭痛， 呈脹痛、跳痛或刺痛；常伴嘔吐， 畏光， 口幹欲飲， 舌質偏紅、苔薄黃， 脈弦或弦數或浮數。 證屬風熱頭痛。
氣滯血瘀證 頭痛或如針刺， 或脹痛， 或跳痛， 有時單側頭痛， 有時雙側交替頭痛；舌質暗或有瘀斑， 脈弦細或弦澀。
風痰夾瘀證 反復頭痛， 與情緒變化、睡眠、勞累過度及月經等因素有關。 頭痛呈搏動性疼痛、刺痛、鑽痛、鈍痛， 或左或右， 常牽及巔頂痛、後枕痛、目眶痛；伴有噁心、嘔吐痰涎、惡風等症狀， 舌質淡暗或有瘀斑， 苔白或稍厚， 脈弦細或弦滑。 證屬風痰瘀血阻滯經絡。
瘀血阻絡證 頭痛反復發作， 痛如針刺或跳痛或脹痛， 痛處較固定；發作時伴有噁心、嘔吐、畏光、眩暈等， 舌質暗或有瘀斑、瘀點， 脈弦細或弦澀。 證屬瘀血阻絡。
肝氣鬱結證 發作性搏動性頭痛， 頭痛與情緒波動有關。 伴有時頭暈， 失眠， 納差， 幹嘔， 偏盲， 短暫失語；舌質偏紅、苔薄， 脈弦或弦細。 證屬肝氣鬱結， 上擾清竅。
肝陽上亢證 頭痛反復發作， 多由情志不暢、疲勞、精神緊張等引起；伴有噁心嘔吐、失眠健忘、心煩易怒、情緒急躁，
肝風痰瘀證 頭痛反復發作， 經久不愈， 呈搏動性痛、脹痛、空痛或刺痛；伴噁心嘔吐， 視物不清， 畏光眼脹， 失眠心煩， 舌暗、苔白， 脈弦。 證屬肝風上擾， 痰瘀阻絡。
肝經風熱證 偏側頭痛， 呈搏動性跳痛、脹痛或刺痛， 有麻木感， 可持續數小時；多伴頭暈， 耳鳴， 面紅目赤， 口幹口苦， 煩躁易怒， 噁心嘔吐， 納差， 心悸， 失眠、多夢、健忘， 舌質偏紅， 脈弦或弦澀。 證屬肝鬱化火， 上擾清竅。
氣血兩虛證 頭痛反復發作， 可牽及眼球及巔頂， 每因勞累而發作頻繁；氣短、少氣、懶言， 舌質淡暗、苔薄白， 脈弦細。 證屬氣血兩虛， 絡脈不通者。
