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簡述帕金森病的主要臨床表現?

簡述帕金森病的主要臨床表現?帕金森疾病多數法傷在50-60歲, 同時也發現男性發病率相對比較女性要多, 帕金森病的症狀發展一般比較緩慢, 發展的順序各患者之間不盡相同, 大多數患者已有震顫或運動障礙數月甚至幾年後才引起重視。

1、靜止性震顫:不是所有的帕金森病患者都有此症狀, 但是輕微震顫都有可能發生, 通常首發子一隻手、一隻手臂或一隻腿。 靜止性震顫很可能發生于患者休息或行走時, 心情焦慮或興奮時更顯著。 震顫通常不影響正常的動作、行為。

2、肌強直:與偏癱、截癱引起的肌張力增高有所不同。

帕金森病所致的肌張力增高, 其特點是:伸肌和屈肌肌張力均增高, 屈肌更為明顯。 在檢查時如伸屈關節所受到的阻力比較均勻一致, 稱“鉛管樣強直, ’;若患者合併有震顫成分, 在被動伸屈關節時感到阻力不均勻, 不是一種流暢的運行, 有斷續的停頓感, 稱為“齒輪樣強直”, 活動肘關節和腕關節時更容易體會到齒輪感。

3、運動減少:表情呆板、很少瞬目、流口水, 即使面部有蒼蠅自己也不擦拭和驅趕, 軀幹運動時上肢伴隨運動減少或消失, 姿勢即使處於異常狀態時卻不主動矯正;跨越低門檻也很困難;患者日常生活中的各種主動運動緩慢, 如穿衣、扣紐扣、刷牙、洗臉、系鞋帶等動作緩慢、不流暢, 常常呆坐;寫字過小,

往往是越寫越小, 稱為lf, J、字征”;講話語音低沉, 語言單調, 不清晰;後期可有吞咽困難、流涎、進食嗆咳, 晚期甚至需下鼻飼管。

4、姿勢與平衡異常:由於四肢、軀幹及頸部肌肉強直, 患者出現特殊的姿勢, 站立時頭頸與軀幹前傾, 駝背彎腰, 肘關節、膝關節呈不同程度的屈曲, 即“三屈征”;側彎姿勢、姿勢不穩定, 因為患者調節身軀和四肢方位的能力障礙。

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