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先天性白內障的病因是什麼

先天性白內障是指出生後即已存在, 或出生後一年內形成的白內障。 是一種常見的兒童疾病, 因不易發現, 所以是造成兒童失明和弱視的重要原因。

其中病因主要包括:遺傳因素、環境因素及一些不明因素等。 在環境因素中主要與母親在懷孕期間所接受的不良因素有關, 如以下情況:(1)妊娠早期病毒感染, 如風疹、麻疹、水痘、腮腺炎、皰疹、流感等病毒, 其中, 風疹所致胎兒先天性白內障最常見。 妊娠三個月感染風疹病毒, 嬰兒先天性白內障發病率為50%, 妊娠兩個月感染則高達100%。 (2)妊娠期營養不良, 如貧血,

維生素A、維生素D缺乏, 鈣缺乏等。 (3)妊娠期受過放射線照射。 (4)妊娠期服用某些藥物, 如四環素、激素、水楊酸製劑等。 (5)母親患有某些疾病, 如心臟病、糖尿病、腎炎、甲狀腺功能亢進等。 (6)胎兒宮內呼吸窘迫綜合征也可導致先天性白內障。 山大二院眼科張晗

如果孩子出現斜視、瞳孔區發白、眼球不規則顫動、不能固視目標等表現時, 家長要及早找有經驗的醫生檢查是否患有先天性白內障。 以免耽誤診療時機使患兒出現弱視。 原則上, 單、雙眼完全性白內障或位於視軸中央、混濁明顯的白內障, 應在出生後及早手術摘除晶體, 2個月以前為好, 最遲不超過6個月。 雙眼手術時間間隔應小於48小時。 對於雙眼視力在0.3以上的患兒, 可酌情決定手術與否以及手術時機。

先天性白內障治療與老年白內障不一樣, 千萬不要忽視手術後的弱視治療。 由於小孩出生以後就有白內障遮擋, 干擾了正常視網膜刺激, 影響視覺系統的正常發育, 也不能用眼鏡矯正, 就形成了眼睛的弱視。 有的小孩雖然及時做了白內障手術, 等到了能夠表達視力的年齡, 發現視力非常低下, 因為白內障手術後, 家長既沒有給小孩配眼鏡矯正遠視, 也沒有治療弱視, 延誤了孩子弱視治療最好的時期。

治療弱視方法多種, 要由醫生選擇合適的治療方法, 以求得到盡可能好的治療效果。 注意患兒屈光度的變化及時調整眼鏡度數, 每半年驗光一次和並請手術醫生複查。 治療弱視的最佳時段是學齡前,

2歲以內為關鍵期, 8歲以前為敏感期, 超過12歲後治療效果非常之差, 幾乎沒有什麼效果。 如果白內障摘除之後, 植入了人工晶狀體, 可以根據殘餘的度數, 配上合適的眼鏡。 小孩的眼睛處於發育階段, 一般植入人工晶狀體年齡最好在2歲以後, 如果是單眼的先天性白內障植入人工晶體的年齡可適當提前, 但絕不可在1歲以內植入人工晶體。

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