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早期發現糖尿病腎病?

輕型糖尿病腎病患者尿蛋白可成陰性。 近年來國內外廣泛應用放射免疫法, 測定尿中自蛋白排出量, 認為在基礎狀態尿白蛋白排出量在20~200徽克/分鐘, 並排除泌尿道感染、心力衰竭、切尿、高血壓後, 在半年內基礎尿白蛋白徘出量連續3次在此水準者, 可以診斷為早期糖尿病腎病。 因為尿蛋白含量少, 一般的臨床尿蛋白測定方法不能檢查出來, 所以這類病人無臨床蛋白尿。 病情進一步發展就出現臨床蛋白願, 一般來說, 糖尿病10~20年後才有明顯糖尿病腎病的臨床表現, 開始時唯一的表現為蛋白尿。 蛋白尿從間歇性逐漸發展為持續性。

在發現有間歇性蛋白尿或持續少量蛋白尿時, 首先排除泌尿道感染、心力衰竭、酮尿、高血壓、腎炎後, 則可以診斷為糖尿病腎病。

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