治乳腺癌引發卵巢囊腫怎麼辦？

三苯氧胺是非甾體類抗雌激素藥物。 它是用內分泌療法治療乳腺癌、乳腺小葉增生等病症的常用藥物之一。
研究證明， 用三苯氧胺治療乳腺癌引發的卵巢囊腫， 其發生率為19.35%。
目前， 其發病原因尚不清楚。 一般認為：三苯氧胺的化學結構與克羅米酚相似。 它們均有抗雌激素的作用， 能與雌二醇爭奪受體， 從而會降低體內雌二醇的水準， 使下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)的分泌增加。 促性腺激素釋放激素的增加， 又會提高血中促卵泡素(FSH)和促黃體生成素(LH)的含量。 當卵巢受到這兩種過量激素的過度刺激時，

便會導致卵巢囊腫。 此外， 三苯氧胺還可直接作用於卵巢的顆粒細胞， 經過胰島素生長因數的介導， 會使卵泡過度生長而形成卵巢囊腫。
用三苯氧胺治療乳腺癌引發的卵巢囊腫主要發生在未絕經或絕經不足一年的患者身上。 尤其是月經有規律的女性應用三苯氧胺時， 其卵巢囊腫的發生率最高， 可達63.2%。 而絕經一年以上的患者應用三苯氧胺時， 則不會發生卵巢囊腫。
三苯氧胺是治療乳腺癌、乳腺小葉增生非常有效的輔助藥物。 但在應用時要注意以下兩點：
1.患者在用藥前要進行詳盡的婦科檢查， 如發現有卵巢異常增大， 可不用或緩用三苯氧胺。
2.應用三苯氧胺治療乳腺疾病的患者， 在用藥期間應經常對卵巢進行檢查， 如發現有卵巢囊腫， 要請有經驗的專科醫師會診， 以確定卵巢囊腫的性質， 看看它是功能性的卵巢囊腫或卵巢腫瘤， 還是乳腺癌的卵巢轉移。 如果患者的卵巢囊腫是單房的， 且其直徑小於5cm， 則可以繼續應用三苯氧胺。 如果患者的卵巢囊腫為多房的， 或直徑過大的， 則要停用三苯氧胺。 在停用三苯氧胺2—3個月後， 如囊腫仍不縮小或繼續增大時， 應進行手術治療。