肝癌伴腹水、黃疸、遠處轉移等情況時, 稱為晚期肝癌。
對肝癌伴腹水者, 可先予中藥或西藥利尿劑治療, 腹水消退後, 根據肝內腫瘤情況, 仍可按上法治療。 如為血性腹水, 則不易消退;門靜脈或肝靜脈有癌栓者, 予中西藥利尿劑不易見效。 如肝癌結節破裂出血, 應予止血處理, 同時採用腹部加壓包紮。
肝癌伴黃疽者, 如系肝門區腫塊壓迫所致阻塞性黃疽, 可採用局部放射治療, 或局部瘤內注射、或介入治療, 或內支架或外引流;如系非黃疸, 可予中醫藥治療、保肝治療。
對肝癌有肺轉移者, 如肝癌原發灶已控制,
晚期肝癌骨轉移, 如轉移灶為單個或幾個, 可採用放射治療。 如骨轉移廣泛, 可予化療藥物、生物治療或放射性核素治療, 亦可予骨膦、阿可達等治療。
如全肺彌漫轉移者, 則可採用生物治療或化學治療、中醫藥治療。
對門靜脈、肝靜脈、下腔靜脈有癌栓者, 可試用肝動脈灌注化療, 一般不採用肝動脈栓塞, 可用生物治療或中醫藥治療。