目前，
小兒專用藥物較少，
於是一些家長認為，
只要將成人藥適當減量，
即可取而代之。
其實，
這種想法和做法有失偏頗，
甚至是十分有害的。
因為小兒不是“小成年”，
他們不僅體重不同，
而且還有生理、病理上的差異。
例如：小兒的肝、腎等臟器發育尚不完善，
酶系統也未建立，
解毒、排泄功能很弱，
有些藥物對機體的反應性也不同。
因此，
若用藥失當，
極易產生不良反應，
嚴重者還可能致殘、致死，
故不能掉以輕心。
下面就以抗菌素、激素和解熱止痛藥為例說明：
抗菌藥如時下廣泛使用的諾氟沙星、氧氟沙星、伊諾沙星、環丙沙星等，
均可引起兒童關節病變和影響其軟骨生長發育，
故18歲以下青少年及兒童皆不宜使用。
又如大家熟悉的四環素類藥物，
可影響小兒骨骼正常生長，
且易沉積在牙組織中，
使牙釉質發育不良，
牙色發黃，
故8歲以下兒童應禁用。
鏈黴素、慶大黴素等，
均能引起聽神經與腎臟的損害，
尤其對嬰幼兒的聽力損害不易及時發現，
可能形成永久性耳聾。
氯黴素用於嬰兒，
尤其早產兒，
可能出現噁心嘔吐、進食困難、腹部膨脹，
繼而體溫過低、肌肉鬆弛、呼吸困難、面部血管因缺氧而呈灰白色，
稱為“灰嬰綜合征”。
它還可抑制骨髓的造血功能，
故小兒應慎用，
新生兒則以不用為好，
早產兒禁用。
激素類藥物如可的松、強的松、氟美松等，
它們雖有降低炎症反應的作用，
但也會遮蓋炎症疾病的原有症狀。
若用量較大或時間較長，
還可引起內分泌功能紊亂，
影響小兒的生長發育。
因此，
如非臨床情況的特殊需要，
應避免濫用。
需要強調指出的是，
患有水痘的小兒切忌使用這類藥物，
以免病情發生急劇惡化而引起死亡。
這主要是這些激素類藥物能使機體的免疫力下降，
阻礙抗體的形成，
從而促進水痘病毒在體內的繁殖、擴散，
以至造成嚴重的毒血症。
如果小兒在使用激素類藥物治療時，
不巧感染了水痘，
則激素應酌情減量或者停用。
小兒選用外用激素時，
也應選擇作用較弱的藥物，
如艾洛松，
以免因皮膚的吸收而引起全身的不良反應。
解熱止痛藥如感冒通是當前人們常用於治療感冒的藥物之一，
但有些患兒僅服2/3片，
即會產生似洗肉水樣的血尿。
一般在服藥後，
長至3日，
短則3～4小時出現，
且男孩多於女孩。
這主要是因為該藥含有雙氯芬酸的成分，
對腎臟尤其是腎小管功能有損害作用，
又可引起腎臟急性過敏反應；還可導致急性血小板減少與多種臟器出血，
因為雙氯芬酸既可抑制機體的環氧化酶對血小板的凝聚作用，
也可干擾肝臟合成凝血因數，
從而影響機體的凝血功能，
加之小兒排泄功能又差，
致使無痛性血尿頻頻發生，
故小兒應慎服。
安乃近也有導致過敏、虛脫、粒細胞減少、血小板減少性紫癜的副作用，
嚴重者可引起再生障礙性貧血，
故嬰幼兒應慎用。
即使對百年老藥阿司匹林，
也同樣不容忽視。
因12歲以下小兒患流感、水痘、麻疹、腮腺炎等病毒感染性疾病時，
在服用該藥後約7日左右，
易罹患急性肝脂肪變性綜合征。
主要表現為嘔吐、抽動、煩躁不安及昏迷，
甚至死亡。
特別需要提出的是，
某些毒副反應較大的藥物，
其單方早已被淘汰，
但複方製劑仍在沿用。
如去痛片、優散痛、複方阿司匹林等，
其中所含的非那西丁成分，
易使小兒血紅蛋白變成高鐵血紅蛋白，
導致血液攜氧能力下降，
引起口唇青紫，
也會損害腎臟，
出現血尿，
故須慎用。
安痛定、撒烈痛、去痛片等，
所含的氨基比林成分易使小兒粒細胞迅速下降，
造成粒細胞缺乏症，
甚而有致命危險，
故也應慎用。
若小兒體溫驟然上升，
不要隨意使用退熱止痛藥，
因為它們會造成暫時退熱的假像，
掩蓋疾病的特徵，
容易造成誤診。
此外，
小兒的皮膚和黏膜又薄又嫩，
血管也很豐富，
對外用藥的吸收量較大，
有時會因此引起嚴重反應，
甚至發生全身中毒。
如硼酸軟膏、可的松藥膏及硫酸阿托品滴眼液等，
使用中都曾出現上述情況。
故成人的外用藥不能隨意給小兒應用。
以上僅是一些較常見的例子。
不適合小兒應用的藥物還很多，
故小兒患病應到醫院診治，
切勿亂投藥物以免產生嚴重的後果。
