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哪些因素會導致男性不育症

精索靜脈曲張在青年男性中的發病率較高, 據1971年的報導, 在1072名6~19歲的在校學生中, 體檢發現, 188名6~9歲的少年均無精索靜脈曲張, 而831名10~19歲的青少年中有136人有左側精索靜脈曲張, 占16.12%。 而且, 早在1880年, 英國的一位外科醫生就首先提出, 精索靜脈曲張可造成男性不育, 但引起不育的機理至今尚未完全弄清, 可能與下列因素有關:

(1)陰囊溫度升高 精索靜脈曲張後, 由於精索靜脈內血流鬱滯, 可引起陰囊內溫度升高, 平均高於正常0.6℃, 從而影響精子生成。

(2)營養障礙 由於靜脈血流鬱滯, 睾丸、附睾的血液迴圈受到影響, 其所需的營養和氧氣供應缺乏,

從而影響了精子發生。

(3)睾丸內分泌功能障礙 由於陰囊內局部溫度升高、睾丸的供血和供氧不足, 必然影響了睾丸曲細精管內間質細胞的內分泌功能, 從而干擾了精子發生。

(4)毒素作用 由於精索靜脈與睾丸靜脈之間有豐富的側支迴圈, 當發生精索靜脈曲張後, 引起血液逆流, 可將左腎上腺及左腎靜脈血中攜帶的高濃度的毒性代謝產物, 如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺及前列腺素等, 在未解毒前即流入雙側睾丸, 使精子生成受影響, 造成不同程度的精子過少、形態異常、運動障礙等。

(5)氧自由基的破壞作用 一些研究表明, 當發生精索靜脈曲張時, 睾丸組織內氧自由基增加, 脂質過氧化作用加重,

從而影響了精子的發生及精子功能。

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