急性白血病：發病急骨髓和外周血中主要是原始細胞， 若不治療病人常于半年內死亡。 根據白血病細胞的類型臨床上又分為急性淋巴細胞性白血病和急性非淋巴細胞性白血病兩大類， 每類又有幾型。
（一）、病史及症狀；
病史提問：起病緩慢， 病人多無明顯症狀， 問診應注意是否有低熱、盜汗， 易感染表現。
臨床症狀：乏力、消瘦、納差、盜汗、體力減退、發熱， 偶有皮膚瘙癢。
（二）、體檢發現；
全身淋巴結腫大， 質中等硬、可移動， 晚期相互粘連融合；肝脾輕度腫大， 晚期脾臟明顯腫大。 骨痛不明顯。 晚期皮膚可見出血點。
（三）、輔助檢查；
1、血象：正細胞正色素貧血。 白細胞計數>；10×109/L， 分類：淋巴細胞>；50%， 絕對值>；5.0×109/L；以成熟淋巴細胞為主， 可見幼稚淋巴細胞及異型淋巴細胞。 血小板正常或減少。
2、骨髓象：增生活躍至極度活躍， 以成熟淋巴細胞增生明顯， 占40%以上， 原、幼稚淋巴細胞
3、血免疫球蛋白減少；或為單株免疫球蛋白增高， 多為IgM型。 輕鏈或λ輕鏈檢測陽性。
（四）、CLL臨床分期及鑒別診斷；
1、分期：Ⅰ期：淋巴細胞增多， 可伴有淋巴結腫大。
Ⅱ期：Ⅰ期＋肝大或脾大。
Ⅲ期：Ⅰ期或Ⅱ期＋貧血（血紅蛋白
2、 鑒別診斷應與結核性淋巴結炎、淋巴瘤、傳染性單核細胞增多症、毛細胞白血病、幼淋巴細胞白血病等鑒別。
