急性白血病的治療需根據白血病細胞類型, 迅速選好聯合化療方案, 控制病情進展和加強支持療法以保證化療順利進行, 還有, 防治髓外白血病的發生。
急性白血病常進展迅速, 其特點是由造血幹細胞惡變而形成的一個原始細胞克隆取代了正常骨髓。 在發病過程中, 極易併發其他感染和疾病, 這是治療過程中一定要注意, 並且要克服的關鍵問題。
急性白血病是血液系統中的一種惡性疾病或稱為血癌。 在骨髓和其他造血組織中任何一系列白細胞廣泛的異常增生, 並向全身各組織、臟器浸潤。
1、發生嚴重感染
由於白血病造成正常白細胞減少, 尤其是中性粒細胞減少, 同時化療等因素亦導致粒細胞的缺乏, 使患者易發生嚴重的感染或敗血症。 常引起感染的細菌有:革蘭陽性菌、如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、棒狀桿菌等革蘭陰性桿菌, 如綠膿桿菌、大腸桿菌、克雷白氏桿菌等。 黴菌感染以白色念珠菌、曲黴菌、毛黴菌擴頭毛孢子菌等, 上述黴菌感染多發生於長期粒細胞閏少或持續發熱而抗生素不敏感的患者。 有的接受皮質激素治療的患者,
2、放化療導致腸功能衰竭
由於治療白血病中的化療藥物、放療手段影響腸胃功能, 而導致怕胃功能衰竭, 患者的營養補充成為一個突出的問題, 目前採用鎖骨下靜脈插管到上腔靜脈內進行高營養輸液僅解決部分問題, 營養缺乏可發生肺炎、腸炎等併發症。
3、應用藥物導致高尿酸血證
正常人由於核酸代謝分解, 每日尿中排出尿酸300~500mg。 白血病患者因大量白血病細胞的核酸分解可使尿酸排出量增加數十倍。 當患者接受化療、放療等治療時則出現高尿酸血症,