堿中毒是指體內酸丟失過多或者從體外攝入堿過多的臨床情況, 主要生化表現為血HCO3-過高(>27mmol/L), PaCO2增高。 pH值多>7.45, 但按代償情況而異, 可以明顯過高;也可以僅輕度升高甚至正常。
現在 二胎 政策的全面放開, 給很多的家庭帶來了福音, 躍躍欲試的想要二胎。 不過, 很多第一胎是女孩的都想要一個 男孩 子, 聽說如果身體的環境是鹼性的就更容易生男孩, 於是一位 女性 為了讓自己的身體鹼性聽信了一個方法, 就是每天拼命的喝蘇打水, 我們都知道蘇打就是碳酸氫鈉, 是一種鹼性的物質,
堿中毒又是怎麼回事?
1、精神性過度通氣
這是呼吸性堿中毒的常見原因, 但一般均不嚴重。 嚴重者可以有頭暈、感覺異常, 偶爾有搐搦。 常見於癔病發作患者。
2、代謝性過程異常
甲狀腺機能亢進及發熱等時, 通氣可明顯增加超過了應排出的二氧化碳量。 可導致呼吸性堿中毒,
3、乏氧性缺氧
乏氧性缺氧時的通氣過度是對乏氧的代償, 但同時可以造成二氧化碳排出過多而發生呼吸性堿中毒。 常見於進入高原、高山或高空的人;胸廓及肺病變如肺炎、肺栓塞、氣胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺組織傳入神經受剌激而反射性通氣增加的病人;此外, 有些先天性心臟病患者, 由於右至左分流增加而導致低張性低氧血症也能出現過度通氣。 這些均引起血漿H2CO3下降而出現呼吸性堿中毒。
4、中樞神經系統疾患
腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦血管意外及顱腦損傷病人中有的呼吸中樞受到剌激而興奮,
堿中毒有哪些臨床表現?
1、手、足、面部會有麻木的感覺, 特別是口周麻木更加的明顯並且伴有針刺樣的疼痛感覺。
2、患者會出現胸悶、胸痛、頭昏、恐懼的症狀, 甚至會發生四肢抽搐。
3、呼吸系統發生變化, 呼吸會變得淺而慢。
4、堿中毒分為呼吸性堿中毒和代謝性堿中毒。 呼吸性堿中毒發生6個小時之內, 成為急性呼吸性堿中毒, 這種堿中毒會出現明顯的腎臟代償功能的表現, 主要的指標:動脈血PCO2降低, AB血液PH值可能在正常範圍內, 如PCO2在4.3KPA以下, 則血液PH值高於7.43。
如果呼吸性堿中毒的時間超過6小時, 就稱為慢性呼吸性堿中毒。 此時動脈血PCO2雖然仍低, 但多半已得到完全代償,
5、尿液減少並呈鹼性。 患者會表現為尿少, 而且很容易發生缺鉀的症狀, 一旦缺鉀發生, 尿液反而會呈現酸性。
堿中毒怎麼辦
1、積極治療其原發病, 在治療原發病的過程中能逐漸恢復。
2、對過度通氣的病人可給吸入含5%CO2的氧氣。
3、對癔症及神經質病人或精神緊張易激動者, 可用較大的紙袋, 罩於鼻、口上, 進行再呼吸, 以增加動脈血PCO2, 可以推動呼吸中樞, 導入正常呼吸。
4、胸、腹部手術後咳痰時, 因怕痛不敢深吸氣, 致使呼氣長於吸氣, 從而發生呼吸性堿中毒時, 亦可採用紙袋再呼吸法, 或採取暫時強迫閉氣的方法(以手指捏鼻、閉口8~10s)可將呼吸導入正常。
5、手足搐搦者可靜脈適量補給鈣劑以增加血漿[Ca++](緩注10%葡萄糖酸鈣10ml)。