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頸椎椎間管狹窄症狀有哪些呢?

頸椎椎管狹窄是一種很嚴重的疾病, 該疾病有的是先天性的, 那就是人的發育出現異常導致的, 還有的是後天獲得的, 病理不同, 治療方法也就不一樣, 但患者都會出現疼痛、腿部麻木、小便異常等症狀, 嚴重的會直接導致癱瘓, 下面來瞭解該疾病的更多表現。

一、頸椎椎間管狹窄症狀

本病起病多隱匿, 病程緩慢, 好發於40~50歲之間的男性。 引起狹窄的病因十分複雜, 依據其臨床狹窄部位的不同, 患者典型的症狀可包括:長期腰骶部痛、腿痛, 雙下肢漸進性無力、麻木, 間歇性跛行, 行走困難。 其中麻木可由腳部逐漸向上發展到小腿、大腿及腰骶部,

腹部出現束帶感, 嚴重時出現大小便異常, 截癱等。 做腰部過伸動作可引起下肢麻痛加重, 此為過伸試驗陽性, 是診斷椎管狹窄症的重要體征。

二、病因

腰椎椎管狹窄症是骨科的常見病, 其發病原因十分複雜, 有先天性的腰椎管狹窄, 也有由於脊柱發生退變性疾病引起的, 還有由於外傷引起脊柱骨折或脫位或腰手術後引起椎管狹窄。 其中最為多見的是退變性腰椎管管狹窄症。 原發性腰椎椎管狹窄:單純由先天性骨發育異常引起的, 臨床較少見;繼發性腰椎椎管狹窄:由椎間盤椎體、關節退化變性或脊椎滑脫、外傷性骨折脫位、畸形性骨炎等。 其中最常見的是退行性椎管狹窄症。

三、診斷

1.腰腿痛

長期多次反復的腰痛, 有時可放射到下肢。

2.間歇性跛行

當患者站立或行走時, 出現腰酸痛、腿痛或麻木、無力、抽筋, 並逐漸加重以至不能繼續行走。 坐下或蹲下幾分鐘後上述症狀消失並可繼續步行, 因有間歇期, 故名間歇性跛行。

3.部分患者

可有下肢麻木、冷感、乏力、某些肌肉萎縮以及鞍區麻木、大小便失禁或尿急或排尿困難等症狀。

4.做腰部過伸動作

可引起下肢麻痛加重, 此為過伸試驗陽性, 是診斷椎管狹窄症的重要體征。

5.一般需要拍攝腰椎正側位元、斜位X線片

有時需加攝過伸過屈側位片。 可見椎間隙狹窄、骨質增生、椎小關節骨性關節炎改變等, 多見於腰4-5與腰5骶1之間。

6.CT檢查

可見矢狀徑小於12mm, 有向後延伸的骨刺等,

一般取腰4-5, 腰5-骶1的小關節水準攝CT片。

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