氣滯心胸型胸痹

治療方法：柴胡疏肝散加減。

證候表現：心胸滿悶， 隱痛陣發， 痛有定處， 時欲太息。 遇情志不遂時容易誘發或加重， 或兼有脘宇脹悶， 得噯氣或矢氣則舒， 苔薄或薄膩， 脈細弦

病因病機：肝失疏泄， 氣機鬱滯， 心脈不和

治則治法：疏肝理氣， 活血通絡

方用：柴胡疏肝散加減

出處：《中醫內科學》·第二章心系病證（卷）·第二節胸痹（篇）

原文：氣滯心胸證心胸滿悶， 隱痛陣發， 痛有定處， 時欲太息。 遇情志不遂時容易誘發或加重， 或兼有脘宇脹悶， 得噯氣或矢氣則舒， 苔薄或薄膩， 脈細弦。 證機概要；肝失疏泄， 氣機鬱滯， 心脈不和。

治法：疏肝理氣， 活血通絡。 代表方：柴胡疏肝散加減。 本方疏肝理氣， 適用於肝氣抑鬱， 氣滯上焦， 胸陽失展， 血脈失和之胸脅疼痛等。 常用藥：柴胡、枳殼疏肝理氣；香附、陳皮理氣解鬱；川芎、赤芍， 活血通脈。 胸悶心痛明顯， 為氣滯血瘀之象， 可合用失笑散， 以增強活血行瘀、散結止痛之作用；氣鬱日久化熱， 心煩易怒， 口幹便秘， 舌紅苔黃， 脈弦數者， 用丹梔逍遙散， 以疏肝清熱；便秘嚴重者加當歸蘆薈丸以瀉鬱火。