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心脾兩虛型不寐

症狀:多夢易醒, 心悸健忘, 神疲食少, 頭暈目眩, 伴有四肢倦怠, 面色少華, 舌淡, 苔薄, 脈細無力。

病因病機:心脾虧虛, 血不養心, 神不守舍則不寐, 可因久病或外傷、產後失血過多導致。

治則治法:補益心脾, 養心安神。

方藥:歸脾湯或養心東加減。 黃芪15g, 龍眼肉6g, 黨參12g, 白術12g, 當歸12g, 茯神12g, 炒酸棗仁15g, 遠志9g, 肉桂6g, 川芎9g, 生薑6g, 大棗9g, 炙甘草6g。 加減:若心血不足者, 可加白芍12g, 阿膠(烊化)6g以養心血。 如不寐較重者, 酌加五味子6g, 柏子仁9g以助養心安神;或加合歡花12g, 夜交藤30g, 龍骨(先煎)30g, 牡蠣(先煎)30g以鎮心安神。 如兼脘悶納呆, 苔滑膩者, 加法半夏9g, 陳皮12g,

茯苓12g, 厚樸9g以健脾理氣化痰。

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