診室裡, 一個中年人把一個顫巍巍的老者扶進來, 我一看, 他不就是今天早上在公共汽車上看到的那位老人嗎?車上趣怪的一幕立即在腦海中浮現出來:
車到東門站, 上來一對青年男女乘客, 女的就站在這位老者的身旁。 不一會, 女的忽然尖叫一聲, 隨後就藏到男青年的背後。 我轉眼看那位老者, 只見他正向那女青年傻笑, 還不斷地擠眉弄眼。 正是這種輕佻舉動嚇壞了女青年, 也激怒了男青年, 他舉起拳頭就要打, 旁邊一中年人趕快攔住, 連聲道歉後解釋說:“他不是有意的, 他有病, 請千萬包涵!”男青年也算通情達理,
沒想到, 此刻這老人成了我的病人。 我看他的病史, 他叫詹環喜, 62歲, 某遠洋船務公司的退休大副。 陪他來的是他兒子。 我詢問病史, 大部分是兒子代答的, 當問到婚姻狀況時, 他兒子答:“我媽前幾年去世了。 ”我再問有無再娶時, 老人忽然嘻嘻地笑起來答道:“要再娶, 要再娶。 老闆的女兒還在等著我和她結婚……”他眉飛色舞地說出他的故事:他年輕時曾作為勞務輸出, 為一家香港船務公司服務, 老闆很賞識他, 已說好了要把女兒嫁給他,
他這病是怎麼發生的, 我已有些看法, 於是問他過去有沒有冶游史, 有沒有患過性病。 他兒子說:“讓他說, 他又要信口開河了。 他是患過梅毒, 不過那是30年前的事了。 他們的船跑遍世界各港口, 長年不回家, 尋花問柳的事……唉!得了梅毒後治過一段時間, 後來就好了。 ”我問後來有沒有複查過, 答說沒有。 我感到問題正在這裡,
我再問, 他這副癡呆樣是什麼時候開始的, 他兒子說是四五年前, 開始時常訴說睡不著、記性差、胃口不好。 接診醫生說是患了神經衰弱, 吃了些藥, 睡覺好些了, 但也慢慢變呆了, 說話像個孩子, 生活懶散, 愛花錢。 有時灰心喪氣, 有時又很興奮。 看了幾間醫院, 吃了不少藥, 一點也不管用。 我已可以初步判斷, 老人患的是梅毒性“麻痹癡呆”。 接著為他做體檢, 見到他的鼻唇溝變淺, 兩嘴角下垂;兩瞳孔大小不等, 瞳孔邊緣不勻整, 對光反射遲鈍;伸舌時, 唇和舌都有明顯的震顫,
為了明確這一診斷, 又為他做了血清和腦脊液檢查, 各項指標皆呈陽性。 於是我告訴他兒子診斷的結果, 他父親患的是梅毒性麻痹癡呆。 兒子感到愕然、吃驚。
還有, 根據聽診聽到的心肺雜音判斷, 他的心臟可能已有病變, 決定做X線及B超檢查, 發現左心室肥大, 主動脈閉鎖不全, 這正是晚期梅毒損害內臟器官的典型結果。 他兒子介紹, 他父親近兩年來容易氣喘, 有時上一層樓梯也會氣喘吁吁, 稍做點家務就叫累。 有時晚上睡覺忽然驚醒, 說是不能呼吸憋醒了,
我告訴他兒子, 他父親必須馬上住院治療, 但他說醫療費問題還沒有解決, 要求我開點藥在家裡維持幾天再說。
一個月後我偶然見到他兒子, 問他父親近況。 他說, 老人家半月前已去世了, 是半夜裡死的。 第二天早晨發現他僵硬在床上, 馬上叫來救護車, 人已救不活了, 是死於心力衰竭。 梅毒伴隨了他大半生, 最後這樣淒涼地走了。
梅毒是一種傳染性很強的性病, 早期發病只在外☆禁☆陰部長些小丘疹, 無痛, 不癢, 很容易被患者忽視。 如不治療, 很快會轉入早期的第二期, 如果再不及時治療或治療不徹底, 經四五年後轉入晚期, 但也有長至二三十年後才復發的。 晚期, 螺旋體可侵犯神經系統引起精神異常;侵犯心血管造成心臟病。麻痹癡呆是中樞神經梅毒症中的一種,受損害的是腦實質,患者會出現進行性的智力減退、人格改變,有神經系統受損的體征及機能衰退,發展成癡呆和全身癱瘓。梅毒患者約有1%~5%發展為麻痹癡呆。梅毒引發的心臟病,常是病人猝死的重要原因。
這位老人晚景淒涼,他留給人們的教訓是深刻的。
螺旋體可侵犯神經系統引起精神異常;侵犯心血管造成心臟病。麻痹癡呆是中樞神經梅毒症中的一種,受損害的是腦實質,患者會出現進行性的智力減退、人格改變,有神經系統受損的體征及機能衰退,發展成癡呆和全身癱瘓。梅毒患者約有1%~5%發展為麻痹癡呆。梅毒引發的心臟病,常是病人猝死的重要原因。這位老人晚景淒涼,他留給人們的教訓是深刻的。