汗證是指小兒不正常出汗的一種病證， 臨床以安靜狀態下， 或無故而全身或局部出汗過多， 甚至大汗淋漓為主要特徵。 臨床又有“自汗”及“盜汗”之分。 《幼科準繩》指出：“自汗者， 汗不待發表自出也。 ”《諸病源候論》則指出：“盜汗者， 因眠睡而身體流汗也。 此由陽虛所致。 ”文中對自汗、盜汗的釋義頗為精闢。 中醫認為本證的發生主要緣于衛外不固， 表氣虛弱， 腠理不密， 津液外泄， 或衛陽受損， 營陰內虧， 營衛失和， 開合失司， 汗液外泄；或暴病、久病， 氣血損傷， 心液失藏， 汗自外出；或脾胃積熱， 蒸迫津液外泄等。 本證可見於多種急慢性疾病的病程中，
中醫治療本病以調和營衛， 固表補陽， 清火益陰為基本原則。
（一）問診要點
本證有自汗與盜汗之別， 臨床應注意詢問汗出時間， 若睡中汗出， 醒時汗止為盜汗；不分寤寐， 無故汗出則為自汗。 此外還應詢間汗出性質為微汗、大汗、熱汗或冷汗等， 詢問汗出部位為頭部汗出、半身汗出或手足汗出等， 以進一步明確診斷。
本證在臨證之時應首先辨明是自汗或盜汗， 進而通過詢問其全身伴發症狀， 判定病情， 審因論治。 其中自汗若緣于營衛不和， 則伴身熱惡風， 鼻塞流涕；緣于胃熱內盛， 則伴汗溫膚熱， 煩渴面赤；緣于暑傷氣陰， 常伴胸滿痞悶，
（二）自汗分型問診
1.營衛不和
問診：自汗出， 發熱怒風， 鼻塞流涕， 頭痛神倦， 口不渴。
治法；調和營衛， 解肌發表。 方用桂枝東加減。 若屬病後體虛， 食少自汗， 加黃芪、山藥、龍骨、牡蠣。
2.胃熱內盛
問診：自汗頻出， 汗溫膚熱， 煩渴引飲， 或壯熱面赤。
治法：清氣泄熱， 生津除煩。 方用白虎東加味。
3.暑傷氣陰
問診：自汗量多， 證發於夏季炎熱之時．伴胸悶嘔憋， 食欲不振， 煩渴引飲。
治法：清暑泄熱， 益氣生津。 方用王氏清暑益氣東加減。
4.肺氣不足
問診：自汗時作， 動則尤甚。 伴面色蒼白， 神疲氣短，
治法：補肺益氣， 固表止汗， 方用玉屏風散加減。 汗出較多者， 加浮小麥、麻黃根。
5.氣陽欲脫
問診：自汗淋漓不止， 汗液粘稠面涼， 面色蒼白， 畏寒肢冷， 頭暈心悸。
治法：益氣固脫， 回陽救逆。 方用參附龍牡救逆東加減。
（三）盜汗分型問診
1.陰虛內熱
問診：盜汗頻作， 午後潮熱， 手足心熱， 口幹唇燥， 或乾咳少痰。
治法：補益肺氣， 滋陰斂汗。 方用補肺東加減。 若兼自汗倦怠， 屬氣陰兩虧者， 可用生脈飲化裁治療。
2.心火亢盛
問診：盜汗時作， 心煩眠差， 身熱， 尿赤便幹。
治法：清心泄火， 除煩固表。 方用當歸六黃東加減。
3.肝血不足
問診：盜汗頻繁， 急躁易怒， 頭暈目眩， 面赤口渴。
治法：益陰潛陽， 養肝斂營。 方用四物東加木瓜、麥冬、青蒿。
