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孕期糖尿病應如何檢測

孕期, 准媽媽能為自己和胎寶寶找出各種理由增加“營養”。 主食、點心、水果、飲料等等。 准媽媽往往吃起來總是肆無忌憚。 殊不知, 盲目的吃, 暴飲暴食, 讓孕期營養過剩的同時還直接導致了妊娠期糖尿病的發生。 妊娠期糖尿病即准媽媽孕前沒有糖尿病, 懷孕後才發病的糖尿病分型。

孕期糖尿病應如何檢測

糖篩查試驗時間:由於胎盤分泌的各種對抗胰島素的激素在妊娠24-28周時快速升高, 在妊娠32-34周時達到高峰, 所以在這一階段最容易篩查出血糖異常。 但如果孕婦本身具有糖尿病的高危因素, 那麼還應該在妊娠早期就開始進行糖篩查試驗。

糖篩查試驗方法:採取50克糖篩查法, 即早上空腹或吃早飯後1小時, 服50克葡萄糖水, 於1小時後測血糖水準。 如果血糖小於140mg/dl為正常;如果血糖值在140mg/dl-189mg/dl之間, 應該進一步做葡萄糖耐量(OGTT)檢查;如果血糖值大於或等於190mg/dl, 應該先去查一下空腹血糖;如果空腹血糖大於或等於105mg/dl, 可以診斷為妊娠期糖尿病。

血糖化驗檢查:在進行血糖檢查的前3天保持正常飲食, 禁食8-14小時後先查空腹血糖, 然後再服75克葡萄糖水。 從服糖水開始計時, 在第1、2、3小時分別抽取靜脈血查血糖水準。 正常值為空腹血糖105mg/dl;1小時血糖190mg/dl;2小時血糖165mg/dl;3小時血糖145mg/dl。 如果其中有2項超過正常值, 即可以診斷為妊娠期糖尿病。

糖化血紅蛋白水準測定:診斷時的水準可以推測近3個月的血糖水準,

幫助判斷妊娠期糖尿病的類型和程度, 對糖尿病合併妊娠更有參考價值。 在孕期中每1-2個月重複進行測定, 可以幫助判斷治療效果。

動態血糖監測:特別提倡的是, 孕婦在家裡自行進行血糖監測, 其效果要比間斷的門診監測要好。 雖然尿糖監測對妊娠期糖尿病沒有多少意義, 但在治療中要注意對尿酮體進行監測。

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