大劑量甲狀腺激素治療可明顯減少黏液水腫性昏迷患者的死亡率， 是搶救病情危重甲減患者的重要措施， 由於病情的不同， 甲狀腺激素的劑量也需進行相應調整。
一般說來， 在應用甲狀腺激素時應注意以下幾點：
1、大劑量用藥：搶救昏迷時需大劑量才可發揮作用， 病人腸道吸收藥物差， 主張靜脈給藥， 一般一次靜推T4300～500μg， 如果病情不好轉或繼續昏迷， 或T42、維持劑量：病人體溫上升、神志和呼吸功能恢復正常後應繼續維持治療， 保持TSH正常， 初始治療量不宜太大25~50mg/日， 每4周加25mg/日， 逐漸達到維持量
3、特殊人群劑量應調整：初始大劑量應用甲狀腺激素易於誘發心衰、心律失常，
Tips：昏迷的患者還可以下鼻飼管， T4片25～50ug/次或幹甲狀腺20～40mg/次， 經胃管給藥， 每4～6h一次， 清醒後改為常規替代治療。
