抑鬱症的症狀 警惕更年期抑鬱症

前段時間, 接到一個女性朋友的求助:張女士如今已經休息在家, 46歲起月經週期不規則, 間隔時間延長, 月經量減少。 因丈夫久病不愈而憂心忡忡, 常耽心丈夫會突然死亡, 耽心子女會不孝順, 日後生活孤苦伶仃、無依無靠。 她漸漸出現頭痛、頭暈、心悸、胸悶、失眠、乏力, 面部陣陣潮紅, 血壓忽高忽低。 曾去醫院求治。 均未發現明顯的器質性病變, 但她總認為自己得了重病, 變得情緒波動, 脾氣急躁, 常常為家庭瑣事與子女發生衝突。 近半年來, 又因晉級未能如願, 怨天尤人, 終日哭泣惶惶不安, 痛苦至極, 甚至悲觀厭世。

最終診斷為更年期憂鬱症。

更年期憂鬱症是指初次發病在更年期, 早期多有神經症表現, 逐漸發展成情緒抑鬱、焦慮緊張、疑病和猜疑為主要症狀、並伴有植物神經功能紊亂和內分泌功能障礙的一種心理疾病。 一般認為, 更年期男性是在50-60歲左右, 女性是在45-55歲左右。 以女性為多見。

本病往往是在某些精神因素的誘發下發病。 患者病前具有敏感、多疑、膽小的性格特點。

本病的早期特徵是:

1、生理異常:表現為頭痛、頭暈、心悸、胸痛、失眠、多汗、面部陣陣潮紅、四肢麻木、食欲減退、胃腸功能紊亂、便秘、月經紊亂和性功能減退。

2、心理異常:表現為敏感、多疑、煩躁、易怒、情緒不穩定、注意力不集中等。

隨著病程的延長, 病情逐漸加重。 表現為情緒憂鬱、坐立不寧、搓手頓足、惶惶不安、有大禍臨頭感。 對細微小事過於計較, 對自身變化過於敏感, 可出現消極厭世和自傷行為。

心理治療:支持性心理治療對疾病的好轉與康復十分重要。 首先要讓患者瞭解疾病的性質, 使患者認識到更年期是一個人從成熟到衰老的轉折時期,

是自然規律。 既然經查未發現異常, 就應認識自己的各種感受不過是自身正常生理變化過程的加劇, 從而解除患者不必要的思想負擔, 樹立戰勝疾病的信心。 其次要引導患者傾訴內心的苦悶, 幫其分析自己的認識和現實之間的差距, 對於個人的生活事件要冷靜分析, 切勿感情用事。 注意勞逸結合, 加強文體活動, 學會自我放鬆。 經常參加必要的社會活動, 使生活豐富、充實。

藥物治療:主要使用抗抑鬱劑, 用量不宜過大。 一般情況下, 可使用多環類抗抑鬱劑, 如多慮平、阿米替林、麥普替林。 伴有強迫症者, 可使用氯丙咪嗪。 新藥百憂解是世界廣泛應用的抗抑鬱藥。

此外, 可使用佳靜安定、舒樂安定減輕焦慮,

使用穀維素調節植物神經功能。 內分泌紊亂明顯者, 可服用尼爾雌醇。

心理養生專家提示:無論對於男性還是女性來說, 進入更年期做好心態的調整是關鍵, 有利於輕鬆的度過這個特殊的階段。

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