由於致熱原的作用使體溫調定點上移而引起的調節性體溫升高(超過0.5℃),稱為發熱。 每個人的正常體溫略有不同, 而且受許多因素(時間、季節、環境、月經等)的影響。 因此判定是否發熱, 最好是和自己平時同樣條件下的體溫相比較。 如不知自己原來的體溫, 則腋窩體溫(檢測10分鐘)超過37.4℃可定為發熱。
不同的發熱性疾病各具有相應的熱型, 根據熱型的不同有助於發熱病因的診斷和鑒別診斷。 但必須注意:
①由於抗生素的廣泛應用, 及時控制了感染, 或因解熱藥或糖皮質激素的應用, 可使某些疾病的特徵性熱型變得不典型或呈不規則熱型;
②熱型也與個體反應的強弱有關, 如老年人休克型肺炎時可僅有低熱或無發熱, 而不具備肺炎的典型熱型。
發熱原因
發熱是由於發熱啟動物作用於機體, 進而導致內生致熱原(EP)的產生併入腦作用於體溫調節回饋示意圖體溫調節中樞,
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發熱本身不是疾病, 而是一種症狀。 其實, 它是體內抵抗感染的機制之一。
不明原因發熱(Fever of Unknown Origin,FUO)的病因診斷是一個世界性難題,有近10%的FUO病例始終不能明確病因。 發熱本身可由多類疾病, 如感染、腫瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,
體溫高出正常標準, 或自有身熱不適的感覺。 發熱原因, 分為外感、內傷兩類。 外感發熱, 因感受六淫之邪及疫癘之氣所致;內傷發熱, 多由飲食勞倦或七情變化, 導致陰陽失調, 氣血虛衰所致。
發熱是指致熱原直接作用於體溫調節中樞、體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產熱過多、散熱減少, 導致體溫升高超過正常範圍的情形。
正常人體溫一般為36~37℃, 成年人清晨安靜狀態下的口腔體溫在36.3~37.2℃;肛門內體溫36.5~37.7℃;腋窩體溫36~37℃。
按體溫狀況, 發熱分為:低熱:37.4~38℃;中等度熱:38.1~39℃:高熱:39.1~41℃;超高熱:41℃以上。
退燒方法
當孩子體溫低於38.5℃時,可以不用退熱藥,最好是多喝開水,同時密切注意病情變化,或者應用物理降溫方法,若是體溫超過38.5℃時,可以服用退熱藥,目前常用的退熱藥有撲熱息痛、小兒泰諾林、美林等,但是最好在兒科醫生指導下使用;
物理降溫
在沒有冷風直吹的情況下,脫去過多的衣服或鬆開衣服有利於散熱,給小兒使用35%—45%的酒精或溫水進行擦浴,主要是在大血管分佈的地方,如前額、頸部、腋窩、腹股溝及大腿根部,這樣能達到退溫的效果;有條件可用毛巾包裹冰塊(冰棒)之類涼的敷在額頭,有一定效果。
藥物使用
引起小兒發熱的病因有很多,在病原菌不明時最好不要濫用消炎藥物,因為“是藥三分毒”,若是濫用消炎藥物可引起小兒肝腎功能的損害,增加病原菌對藥物的耐藥性,不利於身體康復,小兒發熱最好在醫生的指導下,根據病情對症下藥,才能起到病除的效果;
飲食注意
多喝開水,在不肯喝水的情況下可以改喝果汁之類的;吃些易消化的食物,趁在住院期間是以稀飯、湯水、麵條為主;
常備藥品
小兒泰諾林、美林——都是強生的,這2種藥都可以用,退燒效果好,吃完後出很多汗從而退燒,但是吃的次數不能多,吃多了副作用大,一定要按照說明進行服用;
退熱帖——帖在額頭或者後頸上,退熱效果也很好;
退熱栓——塞在屁股上,退熱效果也很好,個人感覺很麻煩,塞進去後寶寶用力哭就出來了,趁寶寶發燒時我試了好幾次都沒成功!
新稀寶片——可有效提高人體免疫力,有效抵抗病毒的入侵,從而從根本上預防和治療發燒發熱,這產品在目前市場回饋還是挺不錯的
食療方法
西瓜水:西瓜瓤擠汁飲用。
荷葉粥:白米煮粥,粥好放荷葉微煮即食。
綠豆粥:綠豆25克,米15克,白糖適量,煮綠豆和白米成粥,煮好後放糖食之。
銀花茶:銀花10克,煎水加糖服。
生蘆根粥:鮮蘆根15克,粳米25克。蘆根加水煎至一半納米於汁中煮粥食之。
五汁飲:梨汁、荸薺汁、鮮葦根汁、麥冬汁、藕汁。和勻涼服,也可燉溫服。
海參粥:海參10克,白米25克,煮粥食之。
代乳粉:主要為植物蛋白,營養與牛奶相似,但易消化及吸收,可根據幼兒的年齡及需要稀釋飲用。
小米粥:以植物蛋白及碳水化合物為主,不但營養豐富,熱量適中,最適合病弱的幼兒使用。
牛奶米湯:米湯含豐富的碳水化合物,可提供充足水分及熱量,容易被腸胃消化,而且米湯的碳水化合物,可使牛奶中的酪蛋白不易消化分子變成易於消化及吸收的分子。牛奶米湯的製作方法非常簡單,只需將米略洗,加入清水煲爛,濾去米渣,加入牛奶調勻即可。
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飲食注意
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銀花茶:銀花10克,煎水加糖服。
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海參粥:海參10克,白米25克,煮粥食之。
代乳粉:主要為植物蛋白,營養與牛奶相似,但易消化及吸收,可根據幼兒的年齡及需要稀釋飲用。
小米粥:以植物蛋白及碳水化合物為主,不但營養豐富,熱量適中,最適合病弱的幼兒使用。
牛奶米湯:米湯含豐富的碳水化合物,可提供充足水分及熱量,容易被腸胃消化,而且米湯的碳水化合物,可使牛奶中的酪蛋白不易消化分子變成易於消化及吸收的分子。牛奶米湯的製作方法非常簡單,只需將米略洗,加入清水煲爛,濾去米渣,加入牛奶調勻即可。
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