小兒發燒怎麼辦

如果孩子僅有高熱，沒有各種合併症出現，儘管退燒緩慢，或者時有反復，也不必擔心，應該耐心在家中治療、護理，可採取如下措施：

(一)保持環境安靜、舒適、濕潤，室內定時通風，成人不要吸煙。

(二)發燒是機體對抗微生物入侵的保護性反應，有益於增強機體抵抗力，因此，38.5℃以下的體溫不必服退熱藥，只有體溫超過38.5℃以上，才需採取退燒措施。

{三)病兒的衣服不宜穿得過多，被子不要蓋得太厚，更不要“捂汗”，以免影響散熱，使體溫溫升得更高。

(四)要鼓勵孩子多喝開水，多吃水果。發熱後孩子食欲減退，可準備一些可口和易於消化的飯菜，選擇孩子體溫不高，或吃藥退燒的時機進食，但不要吃得太飽。

(五)保持大便通暢。

發燒伴有以下情況者應送醫院治療：

(1)高燒39.5℃以上。

(2)孩子已不能喝水，或出現驚厥。雖然發燒本身並無危險(除非41℃以上)，但也需要積極地採取各種方式使孩子的體溫降至正常，緩解因發熱而引起的不舒服感覺及避免驚厥。如果孩子體溫升高的速度過快，孩子發育尚不成熟的神經系統會以痙攣的形式，對此變化作出反應。有些孩子驚厥前會有預示，如：手臂顫動、嘴唇抽動或目光茫然無神等，但有的孩子可能並無預示反應。

(3)注意孩子的精神狀態。如果孩子發燒雖高，但精神尚好，服藥退熱後仍能笑能玩，與平時差不多，表明孩子病情不重，可以放心在家中調養。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，則提示病重，應趕快去醫院。

(4)觀察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮紅，可以安心在家中護理。若面色暗淡、發黃、發青、發紫，眼神發呆，則說明病情嚴重，應送醫院。

(5)觀察孩子有無劇烈、噴射性嘔吐，如有說明有顱腦病變的可能，應去醫院。

(6)查看皮膚有無出疹，若有則提示傳染病或藥物過敏。查看皮膚是否發紫、變涼，若存在則提示迴圈衰竭。這兩種情況均需再去醫院。

(7)觀察孩子有無腹痛和膿血便，不讓按揉的腹痛提示急腹症，膿血便提示痢疾等，也必須上醫院。

(8)孩子呼吸時有喉喘鳴聲。感冒後孩子呼吸加快(2個月以下的小嬰兒呼吸次數每分鐘≥60次，2個月至1歲的兒童每分鐘呼吸≥50次，1～4歲的兒童每分鐘呼吸≥40次)，可能引發了輕度肺炎。

(9)孩子呼吸加快並出現上胸凹陷(指孩子吸氣時胸壁下部凹陷，這是由於肺部組織彈力差，吸氣費力所致;若孩子吸氣時僅有肋間或鎖骨上方軟組織內陷，則不是胸凹陷)。有此特徵說明孩子已經出現了較明顯的呼吸困難，可能是重度肺炎。

那麼，看病前後，父母該怎麼樣照顧他呢?

(1)環境溫度：需儘量使居室環境保持涼爽。打開窗戶通風很重要。如果天氣炎熱，可以使用空調降溫。

(2)穿著：應該少穿一點，但不能過少。有些父母怕孩子著涼或者想讓孩子發汗，便給孩子捂很厚的衣服，甚至蓋上厚厚的大棉被，這種做法不利於孩子機體的散熱，反而易使體溫迅速地升高，誘發高熱驚厥。因此，要根據環境變化增減衣服。

(3)飲食：因發燒會使孩子丟失很多水分，感覺乾渴，所以需要不斷地給孩子喝水，以補充丟失的水分。還可以給孩子準備含水分比較多的水果，如西瓜，非常符合生病孩子的口味。另外，需要補充有營養的高熱量食物，如：糖粥、雞蛋羹等，需要少食多餐。發燒的孩子胃腸蠕動慢，不宜吃油膩的食物。

(4)物理降溫：可以用泡溫水澡的方法。對於體溫升得過高(40℃以上)、發熱煩躁、曾經驚厥過的孩子，可以試試泡溫水澡。讓水停留在孩子身體上，通過蒸發使體溫降低，但勿使用冷水;還可以用35%的酒精擦拭頸部、腹股溝、腋窩等處，進行物理降溫。

(5)退熱藥：目前常用的退熱藥是含“撲熱息痛”的解熱鎮痛的藥物。它安全有效，有滴劑、溶液、片劑，父母可以根據孩子的年齡選用。當孩子體溫達38?郾5℃以上時,需要按醫囑或說明正確地服用。