鼻竇粘膜的炎症, 在各種鼻竇炎中, 上頜竇炎最多見, 依次為篩竇、額竇和蝶竇的炎症, 鼻竇炎可以單發, 亦可以多發。 最常見的致病原因為鼻腔感染後繼發鼻竇化膿性炎症, 此外, 變態反應、機械性阻塞及氣壓改變等均易誘發鼻竇炎, 牙的感染可引起齒源性上頜竇炎。
體征
1.鼻竇炎常繼發於上感或急性鼻炎, 這時原有症狀加重, 出現畏寒, 發熱, 食欲不振, 便秘, 周身不適等, 小兒可發生嘔吐, 腹瀉, 咳嗽等症狀。
2.多可出現—側持續性, 偶可發生雙側持續性鼻塞。
3.患者膿鼻涕增多且不易擤盡, 如向後流入咽部及下呼吸道時, 刺激咽, 喉粘膜, 引起發癢, 咳嗽和咳痰, 甚至噁心。
4.前額部疼, 晨起輕, 午後重, 還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛, 多是上頜竇炎。
5.晨起感前額部疼, 漸浙加重, 午後減輕, 至晚間全部消失, 這可能是額竇炎。
6.頭痛較輕, 局限於內眥或鼻根部, 也可能放射至頭頂部,
7.眼球深處疼痛, 可放射到頭頂部, 還出觀早晨輕, 午後重的枕部頭痛, 達可能是蝶竇炎。
8.慢性鼻竇炎除鼻塞, 流涕, 頭痛等症狀外, 還有如下特點:
(1)頭痛較輕, 一般多屬悶痛, 鈍痛。
(2)嗅覺減退或消失。
(3)休息, 滴鼻藥, 蒸汽吸入或鼻腔通氣引流後頭痛可減輕。
(4)咳嗽, 低頭, 彎腰, 用力時頭痛加重。
(5)吸煙, 飲酒, 情緒激動時可加重頭痛。
(6)有時可引起精神不振, 易困倦, 頭昏, 記憶力減退, 注意力不集中等等。
預防:
1、平時注意鼻腔衛生, 養成早晚洗鼻的良好衛生習慣。
2、注意擤涕方法。 鼻塞多涕者, 宜按塞一側鼻孔, 稍稍用力外擤。 之後交替而擤。 鼻涕過濃時以鹽水洗鼻, 避免傷及鼻粘膜。
3、游泳時姿勢要正確, 儘量做到頭部露出水面。
4、有牙病者, 要徹底治療。
5、急性發作時, 多加休息。 臥室應明亮, 保持室內空氣流通。 但要避免直接吹風及陽光直射。
6、遵醫囑及時用藥。
7、慢性鼻竇炎者, 治療要有信心與恒心, 注意加強鍛煉以增強體質。
8、嚴禁煙、酒、辛辣食品。
9、保持性情開朗, 精神上避免刺激,
10、平時可常做鼻部按摩。
11、每日早晨可用冷水洗臉, 可以有效增強鼻腔粘膜的抗病能力;
鼻竇炎中醫治療方法
按摩部位:
1.足底部反射區:額竇、頭部(大腦)、腦垂體、小腦及腦幹、鼻、肺及支氣管、腹腔神經叢、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、失眠點、生殖腺。
2.足外側反射區:生殖腺。
3.足背部反射區:上頜、下頜、扁桃體、喉與氣管、胸部淋巴腺(胸腺)、上身淋巴結、下身淋巴結。
常用手法:
1.足底部反射區:拇指指端點法、食指指間關節點法、按法、食指關節刮法、拇指推法、擦法、拳面叩擊法等。
2.足外側反射區:食指外側緣刮法、拇指推法、叩擊法等。
3.足背部反射區:拇指指端點法、食指指間關節點法、食指推法、拇指推法等。
另外按摩迎香穴、上迎香穴和內迎香穴, 每日每穴30次。 也可用微型鼻炎治療儀按摩鼻通穴。 均有治療作用。
鼻竇炎西醫治療方法
藥物治療:
1.急性化膿性鼻竇炎:
(1)抗生素或磺胺類藥物:足量,以控制感染,防止其轉為慢性。
(2)1%麻黃素生理鹽水:滴鼻,每次1―2滴,每日2次。
(3)鎮靜止痛藥:用於頭痛劇烈者。
2.慢性化膿性鼻竇炎:
局部治療為主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%麻黃素生理鹽水、滴鼻淨等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。應注意滴鼻淨不宜長期使用,以免發生藥物性鼻炎。
鼻竇炎西醫治療方法
藥物治療:
1.急性化膿性鼻竇炎:
(1)抗生素或磺胺類藥物:足量,以控制感染,防止其轉為慢性。
(2)1%麻黃素生理鹽水:滴鼻,每次1―2滴,每日2次。
(3)鎮靜止痛藥:用於頭痛劇烈者。
2.慢性化膿性鼻竇炎:
局部治療為主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%麻黃素生理鹽水、滴鼻淨等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。應注意滴鼻淨不宜長期使用,以免發生藥物性鼻炎。