中醫認為, 慢性心功能衰竭最基本的病機是真陽虛衰、元氣不足、水飲停留。 因此, 其基本治法應是:溫陽、益氣與利水化飲法。
1、溫陽
治療心力衰竭的溫陽法, 需要達到溫振元陽之目的, 不是一般的溫肺、溫脾胃、暖肝, 不是任何溫藥都能勝任, 須用附子作主藥。 從臨床經驗看, 還沒有其他中藥能代替附子溫振元陽的作用。 乾薑、肉桂或桂枝只能對附子起到佐使作用, 最好選安全、有效、無毒的孰附子, 常用量為10~20克。
2、益氣
治療心力衰竭的益氣法, 需要大補元氣, 用藥首推人參。 紅參、白參、黨參、太子參隨機運用。
3、利水
治療心衰的利水法, 應根據病情的輕重緩急。 比較緩和的用通陽利水和溫陽利水, 比較峻猛的為泄水逐飲。 心衰出現水腫的, 基本病機是陽氣虛衰不能利水, 故通陽利水是最基本的常用的利水法。 通陽利水可選桂枝, 代表方為五苓散。 緩解後可選苓桂術甘湯。 真武湯屬於溫陽利水法, 利水最怕傷陰, 二方中有白芍、澤瀉緩解傷陰之弊。 泄水逐飲法適用於屬於水腫嚴重或痰涎壅盛之時,
心功能衰竭食譜
1、黃芪粥
先將黃芪30~60g濃煎取汁, 再入粳米100g, 紅糖少量同煮, 待粥成時調入陳皮末少許(約1g), 稍沸即可。 早晚溫熱分服。 用於心衰氣短, 下肢輕浮。
2、車前子粥
先將車前子15~20g布包煎汁, 再放入粳米100g同煮為粥。 上、下午溫熱分食。 用於心衰水腫。
3、白茯苓粥
白茯苓粉15g, 粳米100g, 加水同煮成粥, 早晨與下午溫熱分食。 用於心衰水腫。
4、赤小豆燉鯉魚
赤小豆90g, 鯉魚300~500g, 煲燉熟爛後服食。 用於心衰水腫。