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筋瘤的辨證論治與預防

一、內治法

1、勞倦傷氣久站久行或勞累時瘤體增大, 卞墜不適感加重;常伴氣短乏力, 脘腹墜脹, 腰酸;舌淡, 苔薄白, 脈細緩無力。

辨證分析:久站久行或勞累過度, 勞倦傷氣, 氣血流行不暢, 筋脈縱橫, 血壅於下, 故久站久行、勞累時瘤體增大, 下墜不適感加重;勞倦傷氣;氣虛下陷, 故伴氣短乏力, 脘腹墜脹, 腰酸;;舌淡、苔薄白、脈細緩無力均為中氣不足之象。

治法:補中益氣;活血舒筋。

方藥:補中益氣東加減。

2、寒濕凝筋瘤色紫暗, 喜暖, 下肢輕度腫脹;伴形寒肢冷, 口淡不渴, 小便清長;舌淡暗, 苔白膩, 脈弦細。

辨證分析:寒濕侵襲,

凝結筋脈, 筋攣血瘀成瘤, 故瘤色紫暗, 喜暖;寒凝筋脈, 經脈不通, 四肢失于溫養, 故形寒肢冷;口淡不渴, 小便清長為有寒之象;舌淡暗、苔白膩、脈弦細為內有寒濕之征。

治法:暖肝散寒, 益氣通脈。

方藥:曖肝煎合當歸四逆東加減。

3、外傷瘀滯青筋盤曲, 狀如蚯蚓, 表面色青紫, 患肢腫脹疼痛;舌有瘀點, 脈細澀。

辨證分析:外傷筋脈, 瘀血凝滯, 阻滯筋脈絡道, 故青筋盤曲, 狀如蚯蚓, 色青紫;筋脈阻滯, 不通則痛, 故患肢腫脹疼痛;舌有瘀點、脈細澀為有瘀之象。

治法:活血化瘀, 和營消腫。

方藥:活血散瘀東加減。

其他療法

一、患肢用彈力繃帶包紮, 長期使用有時能使瘤體縮小或停止發展。 併發濕瘡、臁瘡者, 參考有關章節治療。

二、手術治療這是治療筋瘤的根本辦法。

凡是有症狀的筋瘤, 無手術禁忌症者都應手術治療, 可行大隱靜脈高位結紮和曲張靜脈剝離術。

預防與調攝

1、長期站立工作或分娩後, 適當加強下肢鍛煉, 配合按摩等以促進氣血流通, 改善症狀。

2、患筋瘤者經常用彈力護套或繃帶外裹, 防止外傷;併發濕瘡者;積極治療, 避免搔抓感染。

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