一、內治法
1、濕熱蘊結肛門周圍突然腫痛， 逐漸加劇， 肛周壓痛或見紅腫， 伴惡寒發熱， 口幹尿黃；舌紅， 苔黃膩， 脈數。
辨證分析：濕熱之邪蘊於肛門， 氣血不暢， 鬱而化熱， 則見肛周疼痛；正邪相搏， 則見惡寒、發熱；熱邪為患， 則出現口幹、小便黃；舌紅、苔黃膩、脈數為濕熱蘊結之象。
治法：清熱利濕解毒。
方藥：革蘚滲濕湯合黃連解毒東加減。
2、熱毒熾盛肛門腫痛劇烈， 持續數日， 痛如雞啄， 難以人寐， 肛周紅腫熱痛， 按之有應指感， 或穿刺時有膿液；惡寒， 發熱， 口幹， 便秘， 小便黃；舌質紅， 苔黃， 脈弦滑。
辨證分析：邪熱內蘊， 日久不解，
治法：清熱解毒透膿。
方藥：透膿散加減。
3、陰虛毒戀肛門腫痛， 日久不消， 皮色暗紅， 成膿時間長， 潰膿稀薄， 瘡口難斂；伴午後潮熱， 心煩口幹；舌紅、少苔、脈細數。
辨證分析：肺腎陰虛， 正氣不足， 濕熱內侵， 蘊結不散， 阻礙氣機而氣血瘀滯， 故肛門腫痛， 日久不消；正氣不足則難以成膿， 正虛不能托毒外出， 故瘡口日久不愈， 膿液稀薄；陰虛內熱， 則午後潮熱， 心煩口幹， 夜寐盜汗；舌紅、少苔、脈細數為陰虛內熱之象。
治法：養陰清熱解毒。
方藥：青蒿鱉甲湯合三妙丸加減。
二、外治法
1、初起實證， 用如意金黃膏（散）外敷， 位置較深者可用如意金黃散調糊灌腸。 虛證， 用沖和膏或陽和解凝膏外敷。
2、成膿宜切開排膿， 根據膿腫位置的深淺和病情緩急選擇手術方法。
3、潰後先用紅油膏， 後用生肌玉紅膏或生肌白玉膏紗條引流。 日久成瘺者， 按肛瘺處理。
其他療法
根據病情施行手術療法。
一、手術方法
1、一次性切開療法適用於淺部膿腫， 切口呈放射狀， 從膿腫最高處切向肛內感染的肛隱窩”內口， 並切除感染的肛隱窩或內口， 搔刮膿腔， 置凡士林或紅油膏紗條引流。
2、口開加掛線療法適用於高位膿腫（坐骨直腸窩膿腫， 直腸後間隙膿腫）。 具體操作方法是經局部消毒後在腰俞穴麻醉下， 先穿刺瞭解膿腫部位。 再於膿腫部位作放射狀切口，
3、單純切開引流適用於體質虛弱或不願住院治療的深部膿腫， 在壓痛最明顯或波動感明顯部位， 向肛門緣作一放射狀切口， 引流膿液， 用雙氧水和生理鹽水清洗膿腔。 紅油膏紗條三鹿， 待形成肛瘺後， 再按肛痿處理。
注意事項
1、定位要準確， 膿腫部位較深， 表面按壓波動感不明顯時宜先穿刺抽膿定位。
2、膿腫切開時， 要用手指探查膿腔， 分開膿腔間隙，
3、術中應儘量切開或切除原發或可疑原發肛隱窩， 防止肛瘺形成。
土術後常規配合使用抗生素， 堅持每天換藥， 內服清熱解毒中藥， 防止毒邪旁竄。
預防與調攝
一、保持肛門清潔及大便通暢。
二、少食辛辣、肥甘、炙博之晶。
三、積極治療相關病變， 如肛竇炎、直腸炎等。
四、患病後儘早治療， 防止病變範圍擴大。
