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肝硬化上消化道出血可併發更嚴重症狀

上消化道出血是肝硬化一種臨床常見嚴重的症候, 治療不及時可引起失血性休克、窒息、繼發性腹膜炎等危重症狀, 應及時採取應對措施, 避免病情惡化威脅患者生命。

一、失血性休克

休克是急性上消化道出血的常見併發症, 病情兇險, 死亡率較高, 據統計, 當上消化道出血一次出血量超過1000ml或超過迴圈血量20%時, 就會出現迴圈衰竭的徵象。

處理措施:失血量較多者應用粗針頭快速靜脈輸液, 及時輸入足量全血, 以恢復血容量與有效血循環, 治療過程中應注意避免因輸液、輸血過多而引起的肺水腫。

二、窒息

窒息是急性上消化道出血最為危險的併發症, 急性上消化道出血出血量大時, 血液噴射而出, 如持續時間長就可能導致窒息。

處理措施:治療上消化道出血時, 務必保證呼吸道的通暢, 並給予吸氧, 謹防出現窒息。

三、繼發性腹膜炎

肝硬化患者發生上消化道出血, 在無腹腔臟器穿孔和損傷的情況下, 也可能發生腹水細菌感染, 即繼發性腹膜炎。

處理措施:針對肝硬化進行治療, 同時應用抗生素以及支持療法, 糾正水、電解質紊亂, 保持酸堿平衡。

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