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女性癲癇孕期服藥會導致胎兒畸形嗎

癲癇是一種常見疾病, 涉及人群很廣, 男女老少都可能患有癲癇, 癲癇危害很大, 尤其是對女性癲癇患者。 很多女性癲癇患者到了適婚年齡, 都會面臨結婚、生育的問題, 女性癲癇孕期也不能輕易停藥, 她們非常擔心癲癇藥物會對胎兒產生影響, 嚴重者可能導致胎兒畸形。

據大量的動物實驗及臨床實驗表明, 癲癇婦女所生子女先天畸形的發生率較正常婦女的高1倍, 尤其是在懷孕頭3個月內服用抗癲癇藥, 則發生畸形的可能性更大。 同時服用多種抗癲癇藥者較服用1種藥物者的畸形的發生率高。

胎兒畸形以唇裂、齶裂和心臟畸形多見。

專家表示, 在女性癲癇病人懷孕頭3個月服用抗癲癇藥有可能引起畸形, 但在懷孕期間更不能為了避免胎兒畸形而停藥。 因為婦女在懷孕後, 對口服藥物的吸收已經減少, 並且肝臟對藥物的代謝較以往加快, 孕婦的體重及血容量也不斷增加, 使血藥濃度較一般情況下的有所降低, 有時可使癲癇發作加頻, 所以, 通常應增加藥物的用量。 癲癇發作不僅增加了孕期併發症的發生, 也增加了胎兒的畸形率。

所以, 癲癇病人應儘量避免在服藥期間懷孕, 如確實必須懷孕時, 應在發作控制較好, 病情相對穩定, 在致畸性較低的藥物治療下, 血藥濃度維持在最低有效水準時受孕。 同時,

在懷孕的頭3個月, 補充多種維生素製劑;如懷孕後發作加頻, 增加藥物劑量仍不能控制時, 則應行人工流產, 終止妊娠。

處於妊娠和準備妊娠的癲癇患者應根據癲癇發作的類型、頻次及其原因合理選擇和使用抗癲癇藥。 用藥期間應儘量採用單藥治療, 將劑量調整為控制癲癇的最小劑量, 加強血藥濃度監測, 補充葉酸和維生素及做好產前檢查, 以減少或避免發生胎兒畸形, 女性癲癇患者日常要做好保健護理。

1.飲食方面

肥甘厚膩及辛辣之品的食物, 孕婦要注意少吃, 以避免助濕生熱, 造成胎熱、胎動不安, 甚至是引起難產。 抽煙酗酒對於尚在發育中的寶寶。

2.心理方面

孕婦的情緒會影響胎兒的發育, 普通孕婦也應該保持健康良好的心態,

孕期患者一定要避免任何不良因素的刺激。 癲癇女性一定要根據醫生建議做好妊娠期護理, 定時到醫院進行檢查, 為難產早作準備。

3.癲癇發作方面

關於癲癇發作, 防止影響胎兒的正確方法是及時看癲癇的專業醫生, 早期進行諮詢, 在沒有發作或很少發作的前提下儘量減少抗癲癇藥物的用量。 癲癇用藥一定要徵求醫生的意見, 並在半年前就將抗癲癇藥物控制在最小劑量, 藥物的種類減至單劑。 在整個妊娠過程中也要定期檢查, 避免孕期中的不良情況。 只要在醫生的指導下進行充足的準備, 做好預防措施, 絕大多數都能做到。 只要瞭解如何正確地預防癲癇遺傳相關知識, 是可以避免癲癇的遺傳的。

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