流火常有反復發作史；局部皮色鮮紅， 邊緣清楚；一般無水皰， 即使有也較小， 刺破後流出黃水， 肉色鮮紅；無壞死現象。
辨證論治
一、內治法
1、濕火蘊結患部灼熱腫脹劇痛， 皮膚出現水皰或大皰， 瘡面皮肉腐爛， 有淺棕色混濁膿水溢出， 臭穢， 混有氣泡；伴寒戰高熱， 胸悶嘔惡， 頭身疼痛， 納差；舌紅， 苔黃， 脈滑數。
辨證分析：由於創口染毒， 內有濕熱蘊結， 以致濕熱火毒聚於肌膚， 經絡阻塞， 氣血凝滯， 故腫脹疼痛；濕毒壅積， 故有大水皰；熱毒熾盛， 正邪劇爭， 故寒戰高熱；熱勝肉腐成膿， 故瘡面腐爛， 有混濁膿水溢出；濕熱火毒泛溢全身，
治法：清熱解毒， 利濕消腫。
方藥：黃連解毒湯合革蘚滲濕東加減。
2、毒人營血寒戰高熱， 神昏譫語， 煩躁不安， 氣促呃逆， 胸悶嘔吐， 黃疽；局部高度水腫發亮， 迅速成暗紫色， 間有血皰， 肌肉腐爛， 氣味惡臭；舌紅絳， 苔黃而幹， 脈弦滑數。
辨證分析：毒邪不能控制， 正不勝邪， 毒不外泄， 內人營血， 故寒戰高熱， 氣促呃逆， 煩躁不安， 黃疽：熱憂心神， 故神昏譫語；熱毒熾盛， 郁於肌膚， 腐壞肌肉， 故見局部高度水腫， 色暗紫， 間有血皰， 肌肉腐爛， 氣味惡臭；舌質紅絳、苔黃而幹、脈弦滑數皆為熱毒人于營血， 陰血虧損之象。
治法：清營涼血解毒。
方藥：犀角地黃湯合黃連解毒東加減。 神昏譫語者，
二、外治法
1、初起用玉器膏或金黃膏外敷。 如皮色紫黑， 加用蟾酥合劑。
2、腐肉與正常組織分界明顯時， 改用蟾酥合劑或五五丹。
3、腐肉脫淨， 周圍腫勢漸退， 肉色鮮紅者， 改用生肌散、生肌玉紅膏外敷。
其他療法
一、大劑量應用青黴素（1硼00萬單位／日）和四環素（2克／日）。 對青黴素過敏者， 可改用紅黴素， 每日1．5—1．88， 靜脈滴注。
二、高壓氧療法。
三、加強全身支持療法， 改善患者全身情況。
四、手術療法。 一旦診斷明確， 應立即施行手術， 在不用止血帶下進行多處縱形切開， 切除已無活力的肌肉組織， 徹底清除異物、碎骨片， 直到具有正常顏色、彈性和能流出新鮮血的肌肉為止。 並用大量過氧化氫溶液或高錳酸鉀溶液紗布松填，
預防與調攝
1、本病具有傳染性， 應對患者進行隔離。 局部所用敷料宜焚燒， 所用器械宜徹底消毒。
2、對感染嚴重的傷口， 注射多價氣性壞疽抗毒血清， 一般用1萬單位肌注或皮下注射；超過24小時， 劑量最大可增加2—3倍。 注射前作過敏試驗。
3、對污染傷口或戰傷創口， 應及時進行徹底清創， 敞開傷口， 不予縫合， 保持引流通暢， 避免包紮過緊。
